禅静思语 发表于 2012-10-9 14:42

1类手术抗菌药的统计

本帖最后由 禅静思语 于 2012-10-9 14:43 编辑

8月12日以“胆囊扭转伴坏死、完全性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎、双肾囊肿、头部皮脂腺囊肿”之诊断入院。13日行“胆囊切除术“。术后从8月12日~22日使用抗菌药（医嘱显示12日开始，22停止，中间没有间断）。8月20日行”头部皮脂腺囊肿切除术“。
就该病人而言，一次住院，做了2个手术，第一个手术属于2类，第二个手术属于1类，要是统计1类手术的抗菌药使用天数的话，第二个手术的抗菌药使用天数如何统计？谢谢！

liuyongfang 发表于 2012-10-9 15:05

这个病人的抗生素根本很难界定统计预防用药天数，因为病人本来就存在一个胆囊扭转伴坏死、完全性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎，这个应该是有抗感染治疗用药的指针，对于腹膜炎10天的疗程不算长，所以没办法去区分用药目的，也没必要区分。

玮玮77 发表于 2012-10-9 15:34

该病人伴发了胆囊炎，腹膜炎，抗菌药物的使用本来就可以延长用药时间，无法统计1类手术，也没有意义

禅静思语 发表于 2012-10-9 17:32

liuyongfang 发表于 2012-10-9 15:05 static/image/common/back.gif
这个病人的抗生素根本很难界定统计预防用药天数，因为病人本来就存在一个胆囊扭转伴坏死、完全性肠梗阻、急 ...

第二个手术，似乎是顺便做的，是没有办法统计。那就只有不算在内了。谢谢分析与指教！

二道桥的羊肉串 发表于 2012-10-9 17:57

那应该已主要的手术为主，来统计抗菌药物使用时间，毕竟第二个手术是顺带做的，可以一主要手术为主，进行统计

禅静思语 发表于 2012-10-10 08:56

扬帆启航 发表于 2012-10-9 17:57 static/image/common/back.gif
那应该已主要的手术为主，来统计抗菌药物使用时间，毕竟第二个手术是顺带做的，可以一主要手术为主，进行统 ...

我市只要求每月统计并上报1类手术的抗菌药使用天数。谢谢！

zld640829 发表于 2012-10-10 09:15

我也觉得这个病人就不需要统计在内了，算治疗+预防用药好了

沧浪之水 发表于 2012-10-10 10:53

赞同楼上各位老师的意见！这例病人以第一个手术为主，第二个手术似乎是顺便做的，算治疗+预防用药比较妥当。不需要纳入1类手术的抗菌药使用天数监测范围。
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