qwl710622 发表于 2012-10-9 08:43

一类切口围手术期抗菌药物预防性使用这样合理吗?

今日查一类切口手术围手术期抗菌药物预防使用情况，发现一脑出血病人，65岁，行开颅血肿清除术，术前使用头孢他定预防用药，连用8天，患者术后无发热，问主管医师有何指征用8天疗程，回答说自己也知道疗程不对，但颅脑手术病人万一感染了怎么办，你负责得起吗？我们感到很无语，如果这样怎么办？请教各位老师。

吴晓梅 发表于 2012-10-9 08:52

没好的办法，只能和金钱挂钩，我们自从严格执行奖惩制度后，一年时间一类切口手术围手术期抗菌药物预防使用率从100%下降至24%，刚开始骂人的很多，现在没声音了，而且是开始越骂得厉害的现在奖励的最多，我们现在每个月要奖励一万多。

彩霞88 发表于 2012-10-9 09:00

txyy_ygk 发表于 2012-10-9 08:52 static/image/common/back.gif
没好的办法，只能和金钱挂钩，我们自从严格执行奖惩制度后，一年时间一类切口手术围手术期抗菌药物预防使用 ...

这也是个办法啊，不然真是不知道怎么控制，谢谢！还得医院领导同意啊！

杜鹃鸟 发表于 2012-10-9 09:05

我觉得首先要院领导支持才能做好此项工作

mjy123 发表于 2012-10-9 09:12

下载学习了，谢谢老师把新经验给我们分享。

初学之人 发表于 2012-10-9 09:13

就应该和经济挂钩，是最好的办法

吴晓梅 发表于 2012-10-9 09:15

彩霞88 发表于 2012-10-9 09:00 static/image/common/back.gif
这也是个办法啊，不然真是不知道怎么控制，谢谢！还得医院领导同意啊！

是的，这个得到了院长的大力支持，我们院感科开展的工作一定要有领导的支持才能有成效，要不然真没人听我们的。

彩霞88 发表于 2012-10-9 09:45

txyy_ygk 发表于 2012-10-9 09:15 static/image/common/back.gif
是的，这个得到了院长的大力支持，我们院感科开展的工作一定要有领导的支持才能有成效，要不然真没人听我 ...

谢谢！同感！{:1_17:}{:1_1:}

957491218 发表于 2012-10-9 09:46

txyy_ygk 发表于 2012-10-9 09:15 static/image/common/back.gif
是的，这个得到了院长的大力支持，我们院感科开展的工作一定要有领导的支持才能有成效，要不然真没人听我 ...

基层医院难呐！就怕领导会上一套，会下一套。

护理院感 发表于 2012-10-9 09:48

那你反问他用了抗菌药物就一定不感染吗？用统计数据告诉他，Ⅰ类切口不用药的也没感染啊。

金金 发表于 2013-4-9 11:41

和经济挂钩，是最好的办法，但前提是院领导支持

海内知己 发表于 2013-4-9 22:20

预防用药长达8天，这也太长了。用药时间长了就不感染了吗？有资料显示，预防用药时间超过3天以后，随着用药时间的延长，感染率越高。原因是此时人体的正常菌群开始被破坏，抵抗力开始下降所致。
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