仙丹一颗 发表于 2008-9-1 11:53

使用头孢类抗菌药时用青霉素皮试过，1周后换用PG类是否需再次皮试

请大家讨论一下：用头孢类药物时已用PG皮试过，1周后改用派拉西林，是否重新皮试？目前许多说法不一，不知到底应不应重新皮试？

幸福 发表于 2008-9-1 13:02

回复 #1 仙丹一颗 的帖子

我院的做法是头孢类抗生素不使用青霉素做皮试，用头孢类做皮试就可以了。

玉玲珑 发表于 2008-9-1 23:12

1、卫生部对使用头孢菌素类是否均需皮试虽然未作统一的规定。但如果作皮试，据《（药典）临床用药须知》及药品说明书，应使用头孢菌素类的原液进行皮试，而不是使用青霉素进行皮试，否则易造成假阳性，而对于有青霉素类过敏性休克史的患者则不宜使用头孢菌素类抗生素。
2、个人认为使用头孢菌素类一周后改用青霉素类抗生素应该做青霉素皮试。因为青霉素与头孢菌素类虽然有交叉过敏性，但青霉素类发生过敏的几率比头孢菌素类大得多，且即使是更换了不同厂家或不同生产批号的青霉素都需要重新皮试。

控制感染 发表于 2008-9-2 07:20

:handshake 赞同:victory:

泉子 发表于 2008-9-3 06:32

非常赞同幸福和 yinganna的观点：
1、卫生部对使用头孢菌素类是否均需皮试虽然未作统一的规定。但如果作皮试，据《（药典）临床用药须知》及和药品说明书，应使用头孢菌素类的原液进行皮试，而不是使用青霉素进行皮试，否则易造成假阳性，而对于有青霉素类过敏性休克史的患者则不宜使用头孢菌素类抗生素。
2、个人认为使用头孢菌素类一周后改用青霉素类抗生素应该做青霉素皮试。因为青霉素与头孢菌素类虽然有交叉过敏性，但青霉素类发生过敏的几率比头孢菌素类大得多，且即使是更换了不同厂家或不同生产批号的青霉素都需要重新皮试。

但有的一医院为什么使用头孢还用青霉素皮试呢？

泉子 发表于 2008-9-3 06:43

回仙丹一颗：
先前的PG皮试后用的是头孢，隔天再用青霉素类就要重作皮试。即使使用青霉素类药物，隔天不用，不管换不换批号、种类， 也要重做皮试。是一些医院的护理部做法，因为 有隔日不用的，再使用同种的青霉素发生严重过敏休克死亡的教训。
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