jiajunpeng 发表于 2012-9-29 11:07

也谈内镜酶液一洗一换

据04版内镜洗消规范,多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。论坛上也有很多关于此讨论的,事实上敢大声回答"我们医院做到了"的几乎没有!我想一洗一换本身并没错,只是理想与现实太遥远。由此想到供应室器械的酶冼,诸多器械一起浸泡,若按内镜的要求是否更不合格呢?

美好的家园 发表于 2012-9-29 11:37

应室器械的酶洗液并不是说一件物品换一次酶洗液的,要求使用后每次更换的,所以我觉得诸多器械一起浸泡是没问题的,但内镜规范上是有明确说明的,一洗一换,虽然目前做不起来,但我觉得目前阳性的应建议一定要一用一换的,其他的可以慢慢改进的,或者我们对酶洗衣液使用一条与使用多条时采个样做个检测看看!

jiajunpeng 发表于 2012-9-29 11:45

就是啊,器械的最终要求是灭菌,而内镜是高水平消毒。可现在内镜的清洗要求明显高于器械,也太不和谐了吧

mjy123 发表于 2012-9-29 11:52

下载学习了,谢谢老师指导。

toto 发表于 2012-9-29 14:46

我们医院和我看到的医院的真实情况都是没有做到,但是如果检查的时候都是做到了……

双兔马 发表于 2012-9-29 15:19

我们医院现在做到了一洗一换,因为还没有给科室计算成本,

yhy8562243 发表于 2012-9-29 18:26

楼主:一洗一换做不到,您可以改变方法呀,用灭菌纱布,沾上酶洗液抹在镜子表面,腔内注满酶洗液,只要保证所用纱布一人一换不就可以了吗?既不污染酶洗液,也保证了一人一换。个人意见,仅供参考,谢谢!

猛虎蔷薇 发表于 2012-10-2 23:12

一洗一换 目前有难度,经济决定的。
不过楼上的朋友,用无菌纱块的成本 会增加多少呢?如果不多 可以尝试下

yhy8562243 发表于 2012-10-7 18:17

alai1222 发表于 2012-10-2 23:12 static/image/common/back.gif
一洗一换 目前有难度,经济决定的。
不过楼上的朋友,用无菌纱块的成本 会增加多少呢?如果不多 可以尝试下 ...

不会增加多少成本的,因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

猛虎蔷薇 发表于 2012-10-8 07:19

yhy8562243 发表于 2012-10-7 18:17 static/image/common/back.gif
不会增加多少成本的,因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

{:1_14:}谢谢 你的新方法值得去尝试

轻舞飞扬的老马 发表于 2012-10-8 08:04

路过学习了,不过有点疑问,1用无菌纱块的成本会增加多少?2如果清洗每个内镜都换纱布可操作性多大?

美好的家园 发表于 2012-10-8 10:09

yhy8562243 发表于 2012-10-7 18:17 static/image/common/back.gif
不会增加多少成本的,因为无菌纱布可以处理后重复使用。谢谢

前辈你的建议很好,但你说无菌纱布处理后重复使用,是指什么意思呢?

yhy8562243 发表于 2012-10-8 13:23

美好的家园 发表于 2012-10-8 10:09 static/image/common/back.gif
前辈你的建议很好,但你说无菌纱布处理后重复使用,是指什么意思呢?

您可将用过的纱布重新清洗灭菌后再用呀,但在使用过程中必须保证一用一换。谢谢!

美好的家园 发表于 2012-10-8 13:33

yhy8562243 发表于 2012-10-8 13:23 static/image/common/back.gif
您可将用过的纱布重新清洗灭菌后再用呀,但在使用过程中必须保证一用一换。谢谢!

保证一使一换是必须的,但这个纱布还重新清洗灭菌啊,我觉得有点不科学,就好比我们换药下来的纱布,个人建议此纱布还是一用一换一扔更好,因为清洗纱布需花人力物力,再者安全上有问题!

yhy8562243 发表于 2012-10-9 13:22

美好的家园 发表于 2012-10-8 13:33 static/image/common/back.gif
保证一使一换是必须的,但这个纱布还重新清洗灭菌啊,我觉得有点不科学,就好比我们换药下来的纱布,个人 ...

您大概是处在一个效益较好的医院,所以不在乎这点钱,但在小医院或效益不好的医院,是很在乎的,他们宁肯重复使用,也不愿意仍掉。再说,这个纱布不属于一次性医用耗材,又不是用在手术上,清洗起来也不费事,所以,是可以重复使用的。个人意见,仅供参考,谢谢!

彩霞88 发表于 2012-10-9 13:51

toto 发表于 2012-9-29 14:46 static/image/common/back.gif
我们医院和我看到的医院的真实情况都是没有做到,但是如果检查的时候都是做到了……

真是这样的,说明完全可以做到的!就是找理由做不到!我们也有这样的问题存在。{:1_17:}

jiajunpeng 发表于 2012-10-19 21:05

yhy8562243 发表于 2012-9-29 18:26 static/image/common/back.gif
楼主:一洗一换做不到,您可以改变方法呀,用灭菌纱布,沾上酶洗液抹在镜子表面,腔内注满酶洗液,只要保证 ...

对照一下内镜洗消规范,你这叫酶洗么?

zinph 发表于 2012-10-29 17:09

将来的趋势是内镜要灭菌。

洁的上弦月 发表于 2012-11-13 14:22

消化内镜的生物负荷主要是通过清洗来去除的,而不是高水平消毒,所以清洗很重要,应当一镜一换,而不是停留在表面功夫

84921501 发表于 2012-11-17 15:45

我们虽然平时要求,反复检查,但仍有未做到。如果上面要检查时则能做到,都是成本核算原因。
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