潇儿 发表于 2012-9-25 11:22

预将多重耐药菌感染率纳入目标性监测内容

    从刚开展ICU目标性监测时的懵懂无知,到现在可以将重点部位的感染率有趋势的分析带到临床科室介绍,反应出的问题对临床也有一定的指导意义。可随之也觉得几个重点部位感染率意义又不那么大了......
    随着ICU多重耐药菌的增多,工作中涉及到耐药菌的内容也不断增加,包括培训、督导消毒隔离。可做的工作却没有将多重耐药菌感染率也纳入到目标监测数据库中来,该是补充的时候了。可其中一项多重耐药菌感染和定植的区分就是最先要解决的问题。

美好的家园 发表于 2012-9-25 11:31

关于感染还是定植菌,去这里看看你会有收获的http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=49595&page=1

绿城白云 发表于 2012-9-25 11:43

又学习到新东西,又在论坛上有收获了。

在水一方 发表于 2012-9-25 12:02

多重耐药菌的耐药率呈逐年上升趋势,且目前的新药上市不久就产生耐药。预防和控制多重耐药菌的耐药性和交叉感染至关重要,加强多重耐药菌的监测至关重要,尤其是对MRSA、产ESBls酶肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类非发酵菌,耐万古霉素肠球菌等的监测,对上述细菌应进行目标性的监测。

潇儿 发表于 2012-9-25 22:06

美好的家园 发表于 2012-9-25 11:31 static/image/common/back.gif
关于感染还是定植菌,去这里看看你会有收获的http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=495 ...

感谢推荐,看来痰涂片是区别感染与定植的好方法,可以和细菌室商量解决。这对临床来说也是很有意义的。

美好的家园 发表于 2012-9-25 22:10

潇儿 发表于 2012-9-25 22:06 static/image/common/back.gif
感谢推荐,看来痰涂片是区别感染与定植的好方法,可以和细菌室商量解决。这对临床来说也是很有意义的。

嗯,但现在有些医院对涂片的开展真的很不理想,我院目前在改进工中,试着在重点科室先开展示点,关键要与细菌室沟通好!

潇儿 发表于 2012-9-25 22:12

在水一方 发表于 2012-9-25 12:02 static/image/common/back.gif
多重耐药菌的耐药率呈逐年上升趋势,且目前的新药上市不久就产生耐药。预防和控制多重耐药菌的耐药性和交叉 ...

对此问题我倒有点困惑。MRSA、耐碳青霉烯类非发酵菌,耐万古霉素肠球菌的监测肯定是首当其冲,但现在细菌室不做肠杆菌科ESBls的鉴定了,说是出去学习后新的理念。不做ESBls鉴定,对临床产ESBls酶肠杆菌科细菌管理好像是弱化了。
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