小白天使 发表于 2012-9-21 14:13

我院一些感染管理制度,请各位老师指教

hnsylx 发表于 2012-9-21 14:48

路过学习了,感谢分享。

沧海一粟 发表于 2012-9-21 14:59

首先肯定你花了不少功夫制定出这些制度,辛苦了,因为内容太多,一下子无法细看,先对你的目录提几点意见和建议:
1、缺少有关“多重耐药菌医院感染管理制度和重点部位医院感染管理制度”建议补充。
2、建议把“29、控制医院感染的灭菌效果监测制度”改成“29、消毒灭菌效果监测制度”
3、32、空气消毒计划合并到“30、环境卫生学监测制度”。
4、重点科室没见到“新生儿病房”和“血液透析室”医院感染管理制度,是不是你们医院没有这二个科室呢?
5、“36、医院消毒药品管理制度”建议改成“36、医院消毒药械管理制度”(注:消毒药械包括消毒剂和消毒器械)。
6、“40、艾滋病病毒职业暴露防护及暴露后处理”可以合并到“39、医务人员职业防护制度里面”。
7、“42、医院感染管理考核细则”可以和“43、医疗质量推进小组医院感染监控组考核工作方案”合并另列标题为“医院感染管理考核标准及实施细则”。
8、“21、手卫生规范”应该改成“医务人员手卫生管理制度”,因为不仅仅是规范手卫生,还要对手卫生执行情况等进行管理。
9、还有一点疑问就是:“(2)一次性使用无菌医疗器械销毁工作制度(3)一次性使用无菌医疗用品焚烧制度(5)一次性使用无菌医疗器械消毒销毁制度” 你们医院一次性使用无菌医疗器械都需要自己消毒、销毁、焚烧?
再一个建议就是:你把所有的制度要用自己的语言整合成适合贵院的医院感染管理制度,删繁就简,但是该细致的一定要细致,任何制度要与时俱进,符合卫生部近些年发布的各种有关医院感染管理的文件要求,推陈出新。内容过多,确实不能一一提出意见。由于时间关系,看的也不够细,可能还有疏漏或说的不对的地方,另外,我说的也不一定就是正确的,个人意见,仅供参考。
还有,你们医院的院感是不是和预防保健科合在一起呀?我看你们把传染病的管理也拉进来了。

论坛 发表于 2012-9-21 16:19

下载学习,谢谢老师的分享

zhyygkb 发表于 2012-9-22 08:26

老师做的很全面,下载学习,补充我院不足的,谢谢!

太阳沐春花 发表于 2012-9-22 10:35

内容很全很细,就是有的制度确实像3楼老师所说,应该精简些。

静看云卷云舒 发表于 2012-12-29 09:29

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小白天使 发表于 2012-12-31 08:20

沧海一粟 发表于 2012-9-21 14:59 static/image/common/back.gif
首先肯定你花了不少功夫制定出这些制度,辛苦了,因为内容太多,一下子无法细看,先对你的目录提几点意见和 ...

谢谢版主的认真指导!我一定及时整改。我们医院没有血透室、新生儿病房等一些科室。是个很一般规模的二甲医院。我的学习机会很少,来论坛学到很多知识。

木子小杉3215 发表于 2013-3-18 15:21

老师做的很全面,下载学习,补充我院不足的,谢谢

happy随风飘逸 发表于 2014-7-18 10:46

谢谢分享,已下载学习。

碧空万里 发表于 2015-1-26 23:35

刚才路过学习了,谢谢老师

小白天使 发表于 2015-1-28 10:01

碧空万里 发表于 2015-1-26 23:35
刚才路过学习了,谢谢老师

不用客气。一起努力,加油吧!
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