手榴弹 发表于 2012-9-21 10:33

棉拭子采样的疑问

本帖最后由 手榴弹 于 2012-9-21 10:34 编辑

    今日,对我院骨科ICU,急诊ICU进行生物监测,物表采用棉拭子直接接种,48小时候发现中国兰与血平皿中,中国兰不长菌,血平皿上生长有革兰阳菌及革兰阴菌。两次采样均出现同样问题。为寻找原因,将血平皿上生长的菌群再次接种到中国兰上,竟然培养出细菌。结果很纠结。会是什麽原因呢?
    困惑问题:
       1.接种会有问题吗?同样的接种方法,为什麽中国兰不长菌?
       2.棉拭子为什麽直接接种到中国兰上不长菌?有过这种情况吗?

哪位细菌检验高人请帮忙分析分析!{:1_248:}

二进制 发表于 2012-9-22 05:29

检验“马前小卒”献丑来了。首要的是中国兰品质如何?{:1_17:}

手榴弹 发表于 2012-9-22 15:36

二进制 发表于 2012-9-22 05:29 static/image/common/back.gif
检验“马前小卒”献丑来了。首要的是中国兰品质如何?

   关于这方面我还真没有考虑进去,因为我院细菌是一直使用此厂家成品培养基,未发现问题。有没有这种可能性:平时细菌室的标本(如:血尿便)培养使用的中国兰没有问题,但是对于感控的物表采样会有影响?再者,“将血平皿上生长的菌群再次接种到中国兰上,竟然培养出细菌”这种情况,会是是中国兰培养基的问题吗?

细菌耐药 发表于 2012-9-23 21:56

1. 首先,中国兰平板为革兰阴性菌的选择性平板,革兰阳性菌不生长。

2. “将血平皿上生长的菌群再次接种到中国兰上,竟然培养出细菌”,估计转的是革兰阴性菌。

那么,为什么革兰阴性菌不能直接在中国兰平板上生长?确实很奇怪!

我猜想:是否可能是棉拭子采集的原始菌量较少,因而直接在中国兰平板上不生长;从血平皿直接转种的菌量肯定打啊,故而可以生长。

手榴弹 发表于 2012-9-24 08:38

细菌耐药 发表于 2012-9-23 21:56 static/image/common/back.gif
1. 首先,中国兰平板为革兰阴性菌的选择性平板,革兰阳性菌不生长。

2. “将血平皿上生长的菌群再次接种 ...

感谢细版的分析!{:1_1:}

快乐无限 发表于 2012-9-24 10:26

呵呵谢谢楼主,因您的问题,有了细菌专家的解答,让我在这里学习了有关细菌接种培养方面很专业的东西!中国兰平板为革兰阴性菌的选择性平板,革兰阳性菌不生长。

ljk20083000 发表于 2014-4-8 20:38

是医务人员通过手接触物表、环境、病人等交叉感染给病人2、病人使用了污染了多耐药鲍曼的诊疗物品。

二进制 发表于 2014-4-15 05:53

本帖最后由 二进制 于 2014-4-15 05:56 编辑

采样棉拭子上革兰氏阴性杆菌数量,达不到平均每个接种单位一个活性菌体浓度份量;经滋养性血平板繁殖而达到或者超过。故出现LZ贵手榴弹老师所描述情况。谢谢!{:1_17:}
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