您用过卫生部48号文件去检查过抗菌药物了吗？
卫生部48号文件已经发了有个把月了，您用这个文件精神去检查临床的抗菌药物使用吗！怎么查呢？各位高手有经验的请分享一下吧！ 我们已经结合卫生部48号文件与《抗菌药物临床应用指导原则》制定了我院的抗菌药物管理规范，目前处于征求意见阶段，最后修订后将下发执行，一定时间段后检查落实情况。 至今没有见到正式文件,别地方临床好象很抵触情绪:L文件与法规比较而言,立法会好些?
假如设立滥用抗菌药物罪?证据确凿后,依法查处盼刑罚?会好些吗? 抗生素管理是个老大难,很棘手,很敏感,需要更加有力的法律法规和管理措施,从根部来治理,否则从医院感染管理的角度很难操做. 我们6月根据文件精神制定了本院的围术期预防性使用抗菌药物指导意见下发,7月组织人员调查了7月1日_10日的围手术期预防用药情况,感觉在药物选择上有改变,其他方面效果不大
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我已经把相关文件下发给了临床科室，并对预防使用的抗菌药物的种类等进行了调查，情况很不乐观，当然也正是因为如此，我们可以大展拳脚了。。。。。。 跟大家的感觉差不多，阻力很大，收效甚微，这也是这段时间有些郁闷的原因之一，但仍然想做一些事情，不能轻易败下阵来，不能丢了感控人的本色。回复 #1 缭绕 的帖子
我院是医务科与药剂科共同制定的,且有药剂科每日安排一名临床药师下病房指导临床用药了. 我院划归药学部在管理，2名药师专门负责，具体做什么就不太清楚了，每季度至少出一份质控简报！！ 卫生部48号文本身存在问题，不宜强制执行 以下转自《临床药师论坛》，谢谢作者！关于<卫办医发〔2008〕48号>相关知识点试题
1、卫办医发〔2008〕48号文件 主题是？
2、临床使用“特殊使用”抗菌药物，需具备哪些条件？
3、何谓“细菌耐药率”？
4、对细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应该参照药敏试验结果用药。
A、30%；B、40%；C、50%；D、75%
5、卫办医发〔2008〕48号文件中特别提到以下哪类药品？
A、喹诺酮类；B、头孢类；C、青霉素类；D、氨基糖甙类
6、口服用伊曲康唑不属于“特殊使用”抗菌药物。（对，错）
7、考虑厌氧菌感染，围手术期预防用药加用甲硝唑的手术有哪些？
8、试简述“克林霉素”的抗菌谱。
9、可选用喹诺酮类作为围手术期预防用药是？
A、泌尿外科手术 ；B、乳房手术；C、胆道手术；D、头颈外科手术
10、哪些手术可选用万古霉素预防感染？
参考答案：
1、进一步加强抗菌药物临床应用管理（即进一步加强外科围手术期的抗菌药物预防应用和氟喹诺酮类等药物的管理）
2、医疗机构在使用时应严格掌握临床应用指征，经抗感染或有关专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
3、细菌对某种抗菌药物耐药的百分比
4、C
5、A
6、 错
7、经口咽部粘膜切口的大手术、阑尾手术 、结、直肠手术 妇产科手术
8、适用于革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的各种感染性疾病；尤其适用于耐β-内酰胺酶的菌株感染或对头孢菌素过敏的患者
9、泌尿外科手术
10、对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素；耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构，如果进行异物植入手术（如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等），可选用万古霉素预防感染
[ 本帖最后由 zhangfh 于 2008-12-10 00:44 编辑 ]
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