论坛 › 等级评审与JCI认证 › 等级医院评审后的感触与启发与大家共勉

mjy123 发表于 2012-9-20 09:33

老师做的很好，是我们学习的榜样。

ldh66166 发表于 2012-9-20 10:01

认真阅读了老师的经验，感谢老师您的分享，我们是县级医院，感染科由护理部兼管，好多事情不知道怎么做，看到您成功的经验很高兴，十分感谢！

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:20

safihu 发表于 2012-9-20 05:23 static/image/common/back.gif
当然，在最后冲刺阶段，大家都上有老，下有小的情况下，牺牲自我的宝贵休息时间，周六日的连续加班，每天在 ...

因为最后的两周我院为了更好的通过等级医院复审自己请来了内地的知名专家对我院进行了预查，所以每次预查的时候，专家还是能找出这样或那样的小问题，所以每次预评审后，我们又针对问题，逐条进行再次的整改与完善，所以时常加班是正常的，不过SA管也不必谦虚，相信你院在这方面也一定能更胜一筹的呀

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:23

ping 发表于 2012-9-20 07:42 static/image/common/back.gif
老师:能否将评审时医院感染管理资料目录给我们分享?

这是卫生部的统一目录还需要在上传么？

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:27

细流涓涓 发表于 2012-9-20 07:56 static/image/common/back.gif
感谢您成功经验的分享，为我们的工作指出了捷径，谢谢您。另外“子时”上传的体会，足见牺牲精神了。佩服！ ...

谢谢你，涓涓老师，我的目的只是希望能在第一时间内通过自身的亲身体会来帮助我们还在为等级医院评审而奋斗的各位院感人提供一些帮助吧，所以希望能在第一时间和大家分享，因为前面在忙别的事情，昨天刚好整理思路就上传了，再次谢谢老师的鼓励了，祝你们能顺利通过

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:43

asxx 发表于 2012-9-20 08:17 static/image/common/back.gif
扬帆起航老师好！我这里是县级人民医院，院感科就我一人，有问题不知向谁请教，看到您就抓来当救星了，请多 ...

第一，院感办建立相关感染制度，医务部，护理部负责具体制度的落实于检查
第二，人员要进行相关监测包括目标性监测和全面综合性监测，目标性监测可以开展一项，全面综合性监测可以开展每年的现患率调查。
第三，这个就是体现持续改进，院感办为医务部护理部提供相关数据，他们对数据的真实性可靠性等进行分析，并根据数据的问题进行反馈和整改
第四，制定重点环节等标准操作流程，对相关感染部位进行统计分析，并将相关结果反馈至科室，要求科室对不足的问题，限期整改，由相关职能部门进行检查
第五，制定相关科室的演练方案，并组织人员进行演练
第六，根据条目要求，由医务部牵头，由院感办进行相关部门的协同开会，并定期召开，把相关问题进行反馈，定期整改和会议记录。关键是三方必须统一在一起，共同讨论一起的共同难点和问题。达成共识，并做好记录，最好能已红头下发，让科室都知道相关的联席制度已建立，多重耐药菌是有三方来共同监管的最好

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:46

利剑 发表于 2012-9-20 08:23 static/image/common/back.gif
我院也是我省第一家申请上三甲的医院并且在7月底已通过省级验收，对您的体会深有同感。您的工作方式值得我们 ...

只有经历了可能才能真正的体会其中的滋味吧，所以和大家一起分享我们的做法，以是共勉吧

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 10:50

青~萍果 发表于 2012-9-20 09:09 static/image/common/back.gif
恭喜扬帆起航老师顺利通过评审，谢谢老师的分享与共勉。好像“不能达标就在条目的旁边煮上未达标的缘由”中 ...

苹果老师很认真，细致，可能一时疏忽没有注意，有时间一定修改，再次谢谢提醒了，祝老师能顺利通过

asxx 发表于 2012-9-20 10:53

扬帆启航 发表于 2012-9-20 10:43 static/image/common/back.gif
第一，院感办建立相关感染制度，医务部，护理部负责具体制度的落实于检查
第二，人员要进行相关监测包括 ...

谢谢老师，你正好在线，好啊，我慢慢体会然后实施，非常感谢！

寂静花开 发表于 2012-9-20 11:44

感谢您成功分享经验，谢谢！

江南水韵 发表于 2012-9-20 12:23

感谢您将成功经验与大家分享，我们的迎评工作有了捷径，谢谢您！！

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 15:09

灯火斓珊 发表于 2012-9-20 08:34 static/image/common/back.gif
我也是深有感触，三甲评审时，科里老大病着，只有包括我在内的两个人，硬是撑过来了，评审三甲之后，感觉自 ...

灯火老师的感受我们也是有的，虽然感受到苦累，但是有好的结果，相信你和我们的心情一样，还是蛮欣慰的吧。
另外建议在评审之后，休休年假，放松一下吧，要不老的更快了，呵呵呵

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 15:11

cpgrglk 发表于 2012-9-20 11:44 static/image/common/back.gif
感谢您成功分享经验，谢谢！

现在把做法和大家共勉，就是希望我们院感同仁能在等级医院评审成为我们检查组专家的亮点呀，大家一起努力吧。

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 15:13

ldh66166 发表于 2012-9-20 10:01 static/image/common/back.gif
认真阅读了老师的经验，感谢老师您的分享，我们是县级医院，感染科由护理部兼管，好多事情不知道怎么做，看 ...

老师你好，你可以趁此机会把护理部的人员的院感重要性好好的培训一下，毕竟，这次评审我们是和护理都要专门接受一个检查组的撰写检查的，就不存在隶属管理了，应该大家一起共同的搞好迎评的工作呀。

jingjing_29 发表于 2012-9-20 15:18

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红高梁 发表于 2012-9-20 15:20

路过学习了！！非常感谢您成功经验的分享 {:1_14:}{:1_14:}

洋葱头 发表于 2012-9-20 15:25

认真阅读了杨帆启航老师的经验之谈。您的经验让我得到了启发！同时祝贺老师取得了好成绩，谢谢您

二道桥的羊肉串 发表于 2012-9-20 15:33

洋葱头 发表于 2012-9-20 15:25 static/image/common/back.gif
认真阅读了杨帆启航老师的经验之谈。您的经验让我得到了启发！同时祝贺老师取得了好成绩，谢谢您

只要是对大家有益的东东，一定会来和大家一起分享，目的不仅是为了本次等级医院检查，也是更好的提高我们所有院感专职人员的整体迎检的素质和知识水平吧，可能这是我分享的初衷和目的，再次谢谢你的祝福

青~萍果 发表于 2012-9-20 15:36

扬帆启航 发表于 2012-9-20 10:50 static/image/common/back.gif
苹果老师很认真，细致，可能一时疏忽没有注意，有时间一定修改，再次谢谢提醒了，祝老师能顺利通过

不敢当啊！是晚辈失礼了，还望老师莫见怪！

西藏清清 发表于 2012-9-20 15:42

非常有意义，学习了，对我们还没搞的是个指引，感谢了。

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