抗菌药物临床干预对常见医院感染病原菌耐药的影响（郑玉龙, 万玉峰等）
中华医院感染学杂志2011年第21 卷第14 期摘要: 目的 探讨抗菌药物的临床干预措施对医院常见医院感染病原菌耐药的影响。方法 将2007- 2008 年发
生医院感染的患者作为对照组, 2009- 2010 年医院感染患者作为干预组; 应用SPSS 11. 0 统计软件, 比较干预前
后两组的抗菌药物使用量、抗菌药物使用率以及细菌耐药率的变化。结果 干预后, 部分三线药物头孢他啶、头
孢哌酮/ 舒巴坦以及头孢吡肟等使用量明显下降, 与对照组相比, 干预组的抗菌药物使用率为50. 7%、联合用药
率为35. 2%、手术预防使用率为59. 7%, 较前均明显下降, 差异有统计学意义( P< 0. 05) ; 干预组铜绿假单胞菌对
亚胺培南的耐药率为25. 5%, 对头孢吡肟的耐药率为14. 7%, 鲍氏不动杆菌对头孢吡肟的耐药率为35. 2%, 对哌
拉西林/ 他唑巴坦的耐药率为24. 7%, 肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/ 舒巴坦的耐药率为33. 6%, 大肠埃希菌对头孢
哌酮/ 舒巴坦的耐药率为24. 2%, 对哌拉西林/ 他唑巴坦的耐药率23. 2%, 以上耐药率与对照组相比均明显下降,
差异有统计学意义( P< 0. 05) ; 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA) 对抗菌药物的耐药率高于甲氧西林敏感金黄
色葡萄球菌( MSSA) , 经过干预后, M SSA 对亚胺培南、左氧氟沙星耐药率明显下降, 耐药率分别为12. 0%、
20. 0%, 差异有统计学意义( P< 0. 05) 。结论 对医院抗菌药物使用进行有效的管理和监测, 严格掌握用药原则,
对减少耐药菌株的产生有重要意义。
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