liuli_271200 发表于 2012-9-15 09:35

现患率调查中的医院感染界定

14日刚做完现患率调查，其中有一些不好下结论的，想请教各位老师。1、阑尾炎患者算社区感染吗？2、在本院产科出生的新生儿，出生2天的肺炎算吸入性肺炎吗？3天后的算感染吗？怎么界定？都是医院感染吗？算产科的还是儿科的感染病例？3、胆囊炎住院的算社区感染吗？没有高体温，有腹痛症状。4、足部溃疡感染入住的病人算社区感染吗？

星火 发表于 2012-9-15 09:39

应具体案例具体分析，除新生儿吸入肺炎是医院感染外，其它一般认为社区感染。

佳蕙淼淼 发表于 2012-9-15 10:27

应具体案例具体分析，除新生儿吸入肺炎是医院感染外，其它一般认为社区感染。
基本同意星火老师的评议。
如果胆囊炎和阑尾炎是在因为其他疾病的住院期间患的该是医院感染。

我工作，我快乐 发表于 2012-9-15 10:39

请问老师儿科病房入院诊断为支气管肺炎的患儿，属于社区感染吗？我们也刚做完现患率调查，大儿科有50%的患者都是支气管肺炎，如果是，我们的社区感染率为27%，是不是太高了，社区感染率有要求吗

文粤 发表于 2012-9-15 10:56

除新生儿吸入肺炎是医院感染外，其它应为社区感染。新生儿吸入肺炎按现患率调查统计要求，算产科的新生儿组感染病例。慢性胆囊炎和慢性阑尾炎在住院期间急性发作就不算医院感染。

细雨润竹 发表于 2012-9-15 11:34

本帖最后由 细雨润竹 于 2012-9-16 08:12 编辑

保彦刘 发表于 2012-9-15 10:39 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
请问老师儿科病房入院诊断为支气管肺炎的患儿，属于社区感染吗？我们也刚做完现患率调查，大儿科有50%的患者 ...

1、请问老师儿科病房入院诊断为支气管肺炎的患儿，属于社区感染吗？
答：入院前已有的感染，应归在社区感染。
2、我们也刚做完现患率调查，大儿科有50%的患者都是支气管肺炎，如果是，我们的社区感染率为27%，是不是太高了，社区感染率有要求吗 ？
答：通常情况下，我们没办法阻止社区感染患者入住，换言之，社区感染率貌似不该有具体的指标控制哦{:1_17:}

wzlxw 发表于 2012-9-15 16:17

根据医院感染诊断标准，定义来诊断是否是医院感染

绿茵场 发表于 2012-9-15 21:12

不管医院感染现患率还是监测，医院感染的诊断标准都是一样的。
同意2楼星火老师的观点，需要具体分析。

liuli_271200 发表于 2012-9-17 11:13

谢谢各位老师，如果理解的不错的话，以阑尾炎、胆囊炎来院治疗的患者应该算社区了。

liuli_271200 发表于 2012-9-17 11:15

还有个问题，原来在论坛上有好多关于医院感染诊断的帖子，怎么现在找不到了呢？

龟兔赛跑 发表于 2012-9-17 16:28

佳蕙淼淼 发表于 2012-9-15 10:27 static/image/common/back.gif
应具体案例具体分析，除新生儿吸入肺炎是医院感染外，其它一般认为社区感染。
基本同意星火老师的评议。
...

急性阑尾炎也是社区感染吗？

湖北老虎 发表于 2012-9-17 17:18

阑尾炎、胆囊炎不应算院内感染

佳蕙淼淼 发表于 2012-9-18 07:44

是否在住院期间发生的，而且与住院期间的诊疗活动有关这是诊断医院感染的依据。

动飞扬 发表于 2012-9-18 09:30

细雨润竹 发表于 2012-9-15 11:34 static/image/common/back.gif
1、请问老师儿科病房入院诊断为支气管肺炎的患儿，属于社区感染吗？
答：入院前已有的感染，应归在社区 ...

我赞同细雨润竹老师的观点

吴晓梅 发表于 2012-9-18 09:35

诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。

春天的使者 发表于 2012-9-18 09:41

赞同细雨润竹老师的观点.

猛虎蔷薇 发表于 2012-10-3 00:36

牢牢记住“在院内获得的感染“，就不难区分社区与院内 感染了。
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