漫舞飞雪 发表于 2012-9-13 09:27

问：该患儿住院5天后腹泻属院内感染吗？

本帖最后由 绿茵场 于 2012-9-18 17:12 编辑

各位老师好，我是新手，近段时间发现儿科一例1岁患儿支气管肺炎，住院5天后出现水样便8次以上，能否诊断为院内感染

漫舞飞雪 发表于 2012-9-13 09:31

补充

该患儿使用正在应用抗生素期间，血常规入院时白细胞及中性就高，用药后逐步在下降，伴随着出现腹泻症状

吴晓梅 发表于 2012-9-13 09:33

那要具体问题具体分析的，综合症状、体征、大便常规检查、大便细菌培养才能确定。

小点点 发表于 2012-9-13 09:40

漫舞飞雪 发表于 2012-9-13 09:31 static/image/common/back.gif
该患儿使用正在应用抗生素期间，血常规入院时白细胞及中性就高，用药后逐步在下降，伴随着出现腹泻症状

结合病历记录，与主管医生交流，是否因抗菌素引起的腹泻

常回家看看208 发表于 2012-9-13 09:48

要结合病例进一步查大便常规、轮状病毒、大便培养

feifei520 发表于 2012-9-13 10:05

有些抗生素用多了，肠道菌群紊乱，也会导致腹泻。我家宝宝就遭遇过一次

阳光 发表于 2012-9-13 10:11

符合感染性腹泻临床诊断标准，但前提是需排除非感染性因素所致的腹淀。细菌性？病毒性？结合常规镜检、涂片和培养结果。这个季节秋季腹泻高发，也不应忽视。

漫舞飞雪 发表于 2012-9-18 17:01

谢谢老师的建议，但是我院医师对感染病例进一步辅助检查有时不能及时做，因此导致很多病例都拿不准。我回复晚了，请原谅。

绿茵场 发表于 2012-9-18 17:18

漫舞飞雪 发表于 2012-9-13 09:31 static/image/common/back.gif
该患儿使用正在应用抗生素期间，血常规入院时白细胞及中性就高，用药后逐步在下降，伴随着出现腹泻症状

支持该病例倾向于院内感染的诊断，抗菌药物引起的腹泻、病毒性腹泻都有可能。
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