禅静思语 发表于 2012-9-10 16:20

标本送检反馈

于标本送检的反馈，我一直都比较迷茫，不知从哪些方面反馈，才能真正起到指导临床的作用。
最近修改了对全院标本送检及阳性率的汇总反馈。请各位老师帮忙看看，哪些地方还有待完善。先谢啦！

禅静思语 发表于 2012-9-10 16:23

接贴出来看看:
表1             标本送检科室分布         
科室      x科      x科      xx      xx      x科      xx      xx      x科      合计      构成比
便                                        4                        1                                             5      6.0
脓液                                                                2                                             2      2.4
宫颈      1                                                                                                   1      1.2
关节液                                                                1                                          1      1.2
尿                                        7      4                1                                          12      14.5
手术切口
分泌物                                                                1                                          1      1.2
痰                        5      1      29      8      6      3                                 52      62.7
胸水                                        1                                                                  1      1.2
血液                1                        1                6                                                8      9.6
合计      1      1      5      1      42      12      12                                 9      83
100
表2            检出细菌科室分布情况
科室      x科      x科      xx      xx       x科       xx       xx      x科      合计
标本总数      1      1      5      1      42      12      12      9      83
检出数（株）      0      0      2      0      10      11      1      2      26
检出率（%）      0      0      40.0      0      28.3      91.7      8.3      22.2      31.3
表3            检出细菌标本分布情况
标本名称      检出细菌名称      标本总数合计      检出细菌      检出率
尿      铜绿假单胞菌                                 12      9      75.0
      大肠埃希菌                        
      屎肠球菌                        
      白色念珠菌                        
      解尿氨酸克雷伯                        
痰      铜绿假单胞菌                                 52      16      30.8
      肺炎克雷伯菌                        
      金黄色葡萄球菌                        
      假鼻疽伯克霍尔德菌                        
      大肠埃希菌                        
      缓症链球菌                        
      粪肠球菌                        
      肺炎链球菌                        
      鲍曼不动杆菌                        
血      嗜麦芽寡养单胞菌                           8      1      12.5

蓦然回首 发表于 2012-9-10 16:30

师工作做得挺细的，要是有了电子病历这就不是什么问题了，机上都可以查询，自动生成表格

mjy123 发表于 2012-9-10 16:43

师工作做得很好，下载学习了，谢谢老师。

禅静思语 发表于 2012-9-11 08:51

师工作做得挺细的，要是有了电子病历这就不是什么问题了，机上都可以查询，自动生成表格
我们实行了电子病历，但与检验没有联网。临床看不到这些东东。

三个人的空间 发表于 2012-9-11 15:13

们实行了电子病历，但与检验没有联网。临床看不到这些东东。
建议安装检验微生物系统和WHONTE5.6软件，前者有全院最基础的数据，后者有强大的统计功能，你想要的几乎都能统计出来，几分钟搞定，节省很多工作，院感信息化很关键！

三个人的空间 发表于 2012-9-11 15:29

师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗用药）；二、关注标本质量，其实统计每个科室送检多少是要建立在这个科室感染的多少而言，无可比较性。个人感觉针对特殊级、限制级抗菌药物使用的标本送检率统计及分析阳性率更有意义，规范标本的采集与运送能更好的指导临床，同时有助于做好院感工作.

禅静思语 发表于 2012-9-11 15:55

师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗 ...
有道理。
我院标本当中以痰标本居多，内科系统标本送检还行，外科系统治疗用药的患者送检率很难做，比如阑尾炎、胆囊炎、肛周脓肿、巴氏腺脓肿等。

三个人的空间 发表于 2012-9-11 16:01

道理。
我院标本当中以痰标本居多，内科系统标本送检还行，外科系统治疗用药的患者送检率很难做，比如 ...
这些常规术中要送检标本的哦，我们都是这样在做的哦。

旭日云海 发表于 2012-9-11 16:34

下9楼的，常规术中你们送的是什么标本。

禅静思语 发表于 2012-9-11 17:34

些常规术中要送检标本的哦，我们都是这样在做的哦。
医生的习惯：喜欢经验用药。
本来就是“被送检”，再加上检不出任何细菌的情况下，挺伤医生的积极性的。

三个人的空间 发表于 2012-9-12 07:14

yuanshan 发表于 2012-9-11 16:34 static/image/common/back.gif
问下9楼的，常规术中你们送的是什么标本。

如胆囊炎我们术中常规会胆汁培养等

旭日云海 发表于 2012-9-12 10:16

三个人的空间 发表于 2012-9-12 07:14 static/image/common/back.gif
如胆囊炎我们术中常规会胆汁培养等

好的，谢谢解答，这个字数也有要求，{:1_1:}

禅静思语 发表于 2012-9-13 08:03

三个人的空间 发表于 2012-9-11 15:29 static/image/common/back.gif
老师很仔细，我们是完全电子化可以收集这些资料的，我们抓两个重点：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗 ...

YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。{:1_9:}
再次请教：您说的：一，有样必采，无样时采血液（针对治疗用药）；
是送血培养吗？血培是不是有送检指证啊。我们的血培阳性率极低。

mjy123 发表于 2012-9-13 08:09

下载学习谢谢老师指导，我正需要这样的材料。

三个人的空间 发表于 2012-9-13 10:00

禅静思语 发表于 2012-9-13 08:03 static/image/common/back.gif
YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。
再次请教：您说的：一， ...

怀疑院感病人，一般体温高的，无痰尿等标本感觉都没感染，就可以采血呀

三个人的空间 发表于 2012-9-13 10:01

禅静思语 发表于 2012-9-13 08:03 static/image/common/back.gif
YZ舍不得投资，咱也没办法。就看这一轮等级医院评审能否实现信息化建设。
再次请教：您说的：一， ...

这是上次济南会议倪语星教授说的，感觉蛮实用的

qq921921 发表于 2014-2-14 10:31

下载学习了，谢谢了！！
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