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最新版本的征求意见稿:《医院消毒供应中心(CSSD)灭菌效果监测标准》

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发表于 2008-8-20 23:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新版的《医院消毒供应中心(CSSD)灭菌效果监测标准》征求意见稿,请大家积极参与讨论!截止日期8月30日。
灭菌效果监测标准--编制说明.doc (33.5 KB, 下载次数: 265)
灭菌效果监测标准.doc (182.5 KB, 下载次数: 380)

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发表于 2008-8-21 01:19 | 显示全部楼层

回复 #1 布衣 的帖子

载啦,认真学习后发表意见。:lol

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发表于 2008-8-22 08:48 | 显示全部楼层

回复 #1 布衣 的帖子

载啦:look :handshake

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发表于 2008-8-22 10:30 | 显示全部楼层
衣斑竹,是不是还缺一个《医院消毒供应中心管理规范》?我们期待!

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 楼主| 发表于 2008-8-22 13:17 | 显示全部楼层

回复 #4 禾女玉兔 的帖子

是指晶版主6月份上传的《医院消毒供应中心灭菌监测标准(2008讨论稿)》?这是经过几次讨论修改后的最新的版本。

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 楼主| 发表于 2008-8-22 13:18 | 显示全部楼层

回复 #5 禾女玉兔 的帖子


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发表于 2008-8-28 16:06 | 显示全部楼层
。6 管腔器械
指管腔内直径≥2mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械。
问题:为什么这样定呢?管径细的不算吗?如果按2MM算,最长不能超过3000MM,对吗?
4。3。2 消毒效果监测
监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度;并记录。。。。
消毒时的温度,是每日监测一次吗?
4。3。3 消毒后直接使用物品应每季度应进行监测,。。。。
第二个“应”字多了。
4。4。2。2。2   采用快速压力蒸汽灭菌时,应直接将一片包内用化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
这个指的是裸消吗?现是有许多医院用纸塑包装消毒口腔器械,里面还放化学指示物吗,这种方法可以吗?
4。4。2。5   生物监测应空载连续监测三次-----指得是大中型压力蒸汽灭菌器吗?
台式压力蒸汽灭菌器满载监测,请问一下原理为什么?
4。4。4。2 。3 环氧乙烷灭菌的生物监测法:
常规生物测试包放在灭菌器最难灭菌的部位(整个装载灭菌包的中心部位。)灭菌周期完成后应立即将生物指示物从被灭菌物品中取出,培养。。。。是否这件灭菌物品还能使用吗?
常规生物测试包的制备:能否配图

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 楼主| 发表于 2008-8-30 13:07 | 显示全部楼层
范围
已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。(与本标准有何关联?)
3.6 管腔器械 hollow device
是指含有管腔内直径≥2mm,且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械。(好难理解!本人理解此概念强调的是管径和长度。是否两端开口?还是一端为盲管?)
4.1.2.3 洗涤用水 自来水水质应符合GB 5749的规定;软化水、去离子水应符合电导率≤15µS/cm(多长时间检测一次?如何检测?)(25℃)。
4.2.2 清洗消毒(建议改成“器”,与后面的内容相一致)及其质量的监测
4.3.2 化学消毒  应监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度(是指消毒剂的温度?),并记录,结果应符合该消毒剂的规定
4.4.2.3.3 采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。(前移顶格)
4.4.3.2 化学监测法:每一灭菌包外应使用包外化学指示物,每一灭菌包内应使用包内化学指示物,并置于最难灭菌的部位。
4.4.4.2.2化学监测法:每个灭菌物品包包外应使用包外化学指示物,作为灭菌过程的标志;每包内最难灭菌位置放置化学指示物。(不是高度危险性包内需要放置包内化学指示物吗?)
4.4.4.2.3 生物监测法:每灭菌批次应进行生物监测。(为何不同于压力蒸汽和干热灭菌每周监测?)
4.4.4.3.2 化学监测法  应有包外化学指示物,作为灭菌过程的标志;包内最难灭菌部位放置化学指示物(每包还是高度危险性物品包?),观察颜色的变化。
4.4.4.3.3 生物监测法  应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测(为何不同于压力蒸汽和干热灭菌每周监测?)。
5.4.2 使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等,合格后方可使用。同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。(有时一台手术需使用多个手术器械包,是否全部留存或记录于手术护理记录单上?)
消毒供应中心灭菌效果监测标准》编制说明
3、编辑过程:……从而更科学、便于操作和标准体(系?)上的一致,因此原“CSSD管理规范”中消毒灭菌质量的监测部分即成为本标准的主要内容。

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发表于 2008-10-21 13:08 | 显示全部楼层
下载学习啦,谢谢!:handshake
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发表于 2008-10-28 10:22 | 显示全部楼层

供应室标准

谢谢,已下载,慢慢看吧1
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发表于 2008-10-29 16:11 | 显示全部楼层
已下载,准备抽时间学习,谢谢.
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发表于 2008-11-19 09:58 | 显示全部楼层

回复 #1 布衣 的帖子

下载学习啦!!!:( :)
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发表于 2008-12-4 20:39 | 显示全部楼层
经常看见去离子水、软化水、蒸馏水,它们有什么区别?是不是每一种都要用呢?洗涤用水 自来水水质应符合GB 5749的规定;这条要求怎么做谁来做?我们医院现在没有制剂室。
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发表于 2008-12-10 22:09 | 显示全部楼层

回复 #16 yanziym 的帖子

水是一种很好的溶剂,既能溶解可电离的电解质,又可溶解不可电离的非电解质。因此普通水中可以同时含有着两类物质。
    1、去离子水(又称软化水):由于原水的水质千差万别,而对出水水质的要求又多种多样,所以有许多种类型的离子交换及某组合的水处理方法,采用这些水处理方法而使原水软化、主要是把水里的Ca.Mg离子去掉了。但含有其他杂质:如微生物。
    2、蒸馏水:通过蒸馏,将水蒸气冷凝所制备的水,称蒸馏水。一般大型制水是通过锅炉产生的蒸气,再冷凝而得。用于制剂、制药等和要求不太高的实验用水。
    3、生活饮用水:水中不得含有病原微生物,其中的化学物质和放射性物质不得危害人体健康,感官性状良好,且必须经过消毒处理等。

区别:
    去离子水是用离子交换树脂来去除水中的大量的阴阳离子,但是不能去除所有的离子。
    而蒸馏水,是蒸汽遇冷凝结的,所以基本不含离子(氢离子和氢氧根离子除外),所以蒸馏水的纯度要比去离子水的高,你测电导率就可以知道蒸馏水的电导率要低。
    一般分析的时候使用蒸馏水,而工厂生产是使用去离子水。
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发表于 2008-12-10 22:50 | 显示全部楼层
已下载学习啦!:handshake
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发表于 2013-3-16 01:01 | 显示全部楼层
下载啦,认真学习后发表意见。:lol
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发表于 2013-3-16 05:55 | 显示全部楼层
下载收藏了,好好学习后提意见
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发表于 2013-3-16 06:43 | 显示全部楼层
已下载,准备抽时间学习,谢谢.
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