xiangboshu 发表于 2007-6-16 20:58

真菌感染1例

病人朱某，5月20日入我院做心脏移植，移植后三个星期（5月11日）出现高热，咳黄痰，于11日开始连续每天做痰普通培养和真菌培养，11-14连续4天真菌培养均为曲霉菌，于14日晚通知临床，结合CT有典型的晕轮征，医生随即用伏立康唑，今天中午打电话病人体温已趋于正常，感染已得到较好控制。
       下面是此真菌的菌落及镜下图片

[ 本帖最后由 xiangboshu 于 2007-6-17 08:51 编辑 ]








hxwsw 发表于 2007-6-18 23:08

于14日晚通知临床，结合CT有典型的晕轮征，医生随即用伏立康唑，:call: 病人体温已趋于正常，感染已得到较好控制。

典型的工作模式，好！:victory: :handshake

巴斯德之徒 发表于 2007-6-22 14:59

最后的鉴定结果是什么？
烟曲霉？还是其他什么种？

xiangboshu 发表于 2007-6-23 16:06

谢谢巴版的关心，起初我们也是因为不能确定，所以报了曲霉菌。后来做了小培养，昨天看了一下，还没出现特征结构，所以只能再等一段时间了，等有了结果，一定告诉巴版和各位关心真菌版的同仁。

xiangboshu 发表于 2007-6-30 20:23

小培养的结果出来了，但还是有些不确定，也请大家帮忙看一下，是什么曲霉，谢谢。






巴斯德之徒 发表于 2007-7-2 21:18

单层小梗,脱落的分生孢子呈葡萄状,我觉得还是象烟曲霉菌.

茉莉花 发表于 2007-7-20 21:53

原帖由 xiangboshu 于 2007-6-16 20:58 发表 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
病人朱某，5月20日入我院做心脏移植，移植后三个星期（5月11日）出现高热，咳黄痰，于11日开始连续每天做痰普通培养和真菌培养，11-14连续4天真菌培养均为曲霉菌，于14日晚通知临床，结合CT有典型的晕轮征，医生 ...

请教：伏立康唑是烟曲霉菌的首先用药吗？最近我们在一患者的痰标本中连续四次培养出烟曲霉菌，在此过程中临床医生给患者用药为“伊曲康唑口服药”，看样子是没有效果，我们这里不做曲霉菌的药敏，所以想请教一下，谢谢回复！

木瓜 发表于 2007-7-24 17:31

伏立康唑和伊曲康唑都可以用来治疗曲霉感染，具体怎么评价我也不是很清楚，没有临床经验呀！:( :'(
只好发几篇文献你看看了：



一枝梅 发表于 2007-7-24 17:51

回复 #8 木瓜 的帖子

怎么一下就这么多好东西啊!!!不过我会认真看看的,尽管我是不懂的哈!!希望有所得吧!!!!

gaoxd5 发表于 2007-7-25 17:34

给大家一篇幻灯看看

给大家一篇幻灯看看


茉莉花 发表于 2007-7-25 20:20

遗憾的是我提到的这位患者(81y)最终因病情恶化放弃治疗，自动出院了。。。

hxwsw 发表于 2007-7-26 16:34

谢谢高管及木瓜版主提供的资料！
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