tcning 发表于 2012-8-2 11:56

痰培养送检

按要求，痰培养送检，最好在空腹且未使用抗菌药之前，但很多新人院患者虽未使用抗菌药但是吃了饭，很多检验师认为第二天采样更好，而第二天又使用了抗菌药，这不影响检验效果了？

二进制 发表于 2012-8-2 13:50

自主咳痰之前，必须清洁囗腔。故新入院患者须然吃了饭，只要作好囗腔卫生清洁亦可采集痰标本。{:1_17:}

三个人的空间 发表于 2012-8-2 14:36

         在抗生素应用前采集痰标本
    一般早晨漱口后咳深部痰，细菌含量最高
      标本采集后1～2h内必须立即进行实验室处理
      咳痰标本应用最早且广泛，但也是最受争议的标本
      取标本前应摘去牙托，清洁口腔如刷牙和漱口
      深咳，采集标本过程中要有专业的医务人员指导
      无痰可用3％～5％NaCl 5ml雾吸约5min导痰
      也可用物理疗法、体位引流、鼻导管抽吸等法取痰
      对于细菌性肺炎，痰标本送检每天1次，连续2～3天不建议24h内多次采集，除非痰液外观性状出现改变
      怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天

痰标本污染大，须经涂片合格，可进行痰培养。镜检不合格标本，通知临床重新留取标本。否则，不合格的痰标本即使进行培养，出来的结果也是难以解释的，这样的标本进行培养是无意义的

痰标本合格的标准
      涂片结果：低倍镜视野中≤10个鳞状上皮细胞（SEC），以及≥25个白细胞（WBC）《全国临床检验操作规程》第3版），可进行痰培养
      镜检不合格标本，应通知临床重新留取标本

彩霞88 发表于 2012-8-2 15:07

二进制 发表于 2012-8-2 13:50 static/image/common/back.gif
自主咳痰之前，必须清洁囗腔。故新入院患者须然吃了饭，只要作好囗腔卫生清洁亦可采集痰标本。

同意你的意见！临床实际工作真是这样的，病人就是病人！

yezifjfz 发表于 2012-8-3 21:39

第一口痰最好不要，因再怎么漱口，第一口痰中口腔污染菌仍占多数，建议深咳后，留第2口痰，并在2小时内及时送检。无痰者可雾化吸入促进排痰。

yezifjfz 发表于 2012-8-3 21:40

三个人的空间 发表于 2012-8-2 14:36 static/image/common/back.gif
在抗生素应用前采集痰标本
    一般早晨漱口后咳深部痰，细菌含量最高
      标本采集 ...

已把留痰送检的流程详细描述了一遍，对大家有很大的指导意义。
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