临床科室出现输液问题院感科如何介入?
最近我院内科在一个月内发生有7起类似输液反应病例,病例发生过程大都一样,几乎都是在输完药液后20分钟、30分钟甚至最长达1小时才出现寒战,偶有低热现象,所发生的病人几乎都是心血管疾病的病人,有的病例令人很是头疼,如同一个病人用了同样的药液10天了,病愈即将出院,停药拔管后1小时出现症状。院感科对内科进行环境卫生监测,无监测出特殊问题。同样药、同批号的输液器、棉签等物品在其他科室无发生此种现象。前天外科一病人是鼻息肉+糖尿病 滴了NS+胞二磷胆碱+Vc也发生类似反应,昨天内科又出现类似情况,两病人脑梗塞和后循环缺血,用的药物都是NS+胞二磷胆碱+氯化钾,对此,院感科该如何介入? 内科病人静脉输液是同一种药吗、批次一个月前有更换吗?液体批次有无更换? 先确定是否药物反应,药剂科去排除;据我所知胞二胆碱与VC配在一起稳定性极差,最好分开用 输入不同的药,有的同批号,有的不同批号,其他科室无发生 一般胞二磷胆碱用5%或10%GS静滴的,如果无菌物品无菌操作空气物表都没问题,要考虑配伍问题,建议请临床药师介入。 药剂科要查问题,这么多次反应了,还不换药的批次。 我看关键是胞二磷胆碱的问题,NS我想其他科室肯定也在用吧,应该是药剂科要介入调查。
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