菠萝奶昔
发表于 2012-11-7 17:15
是啊对于风险评估,仍是搞不明白,不知怎么评
。
快乐你懂得
发表于 2012-11-7 23:21
谢谢老师了,提供了这么好的思路,总算有头绪了!
潕钶取玳
发表于 2012-11-8 19:17
好好学习,天天向上{:1_1:}{:1_17:}{:1_14:}
陈柯珂
发表于 2012-11-15 15:41
风险评估的方法这么多呀 还有这个分数是怎么算的呀
1461873977
发表于 2012-11-15 15:55
下载学习了,可是怎样判断高低呢?
李香萍123
发表于 2012-11-21 14:30
谢谢。下载了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}
夏荷
发表于 2012-11-26 09:34
下载学习了,谢谢分享!
GLYT
发表于 2012-12-10 09:00
谢谢分享,下载学习了。
{:1_17:}
呆呆up
发表于 2012-12-11 15:11
评估表下载了,O(∩_∩)O谢谢
如烟往事
发表于 2012-12-14 15:38
表格很好,但是我们用什么标准评价风险的高、中、低呢,老师?
天靓
发表于 2013-1-10 10:07
谢谢老师无私奉献{:1_1:}{:1_1:}
LZYGK
发表于 2013-1-11 08:38
建议权威老师给我们指点一下吧,我发现各位同仁的理解都不相同啊{:1_6:}
香湘
发表于 2013-1-12 00:06
下载学习了。谢谢分享。
坊茨小镇
发表于 2013-1-16 16:42
核心条款,真的需要好好学习!
grb3118084
发表于 2013-1-17 09:15
谢谢,风险评估表好复杂哦,等我们慢慢看透理解、理解。
繁花似锦
发表于 2013-1-28 20:13
谢谢分享,下载学习了
806239858
发表于 2013-2-3 20:06
手术室重点环节、重点人群、高危因素评估单
一、目标评估 二、 存在风险 三、 术前风险评估 四、术中风险评估 五、术后风险评估
一、重点环节(感染源、感染途经
及易感人群)
二、患者、医务人员、医疗器械、医院环境、药物、探视者、陪护者、感染源不明。呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械(侵入性操作)等。
三、1、患者皮肤准备(淋浴、去除毛发) 2、手术人员的口、鼻、手 3、血糖控制 4、肠道准备 5、手卫生 6、抽烟
四、1、手术室着装 2、无菌技术操作:手术衣及铺单、手术部位消毒、 3、手术器械及物品:手术缝线、手套、切口贴膜 4、手术技巧(止血效果不佳、死腔形成等) 5、手术时间
6、器械灭菌质量等
五、1、切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁) 2、引流
一、重点人群 (年龄、疾病、治疗)
二、高龄>75 岁、新生儿、昏迷、长期卧床、手术、免疫功能低下、肥胖、糖尿病、透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、癌症、血液病、营养不良、抗菌药物大量应用等病人。
三、1、 围手期抗菌药物管理 2、患者教育(围手术期出现心理、生理反应) 3、其他同左
四、1、术中出血量 2、输血 3、吸氧 4、手术部位有无异物植入
五、1、术后营养
一、高危因素 (微生物、病人的易感性、环境因素、细菌的耐药性)
二、中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化不治疗、免疫抑制剂。 建筑流程不合理。 有耐药菌定植或感染。
三、1、手术室环境控制不达标 2、洁净手术室维护管理不到位 3、身体其他部位有感染灶
4、SSI危险指数(美国国家医院感染监测系统制定)病人术前已有≥3 种危险因素、污染或污秽的手术切口5、其他同左
四、1、环境控制 2、保温 3、电刀 4、伤口引流 5、切口闭合方法 6、中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机 7、气管插管、气管切开
注:资料显示SSI细菌来源:50%来源于患者皮肤;35%来源于手术人员的口、鼻、手;10%来源于手术器械及植入物;10%来源于空气
产房重点环节、重点人群、高危因素评估清单
(1)目标评估 (2)存在风险 (3 )危险因素
(1)重点环节 (感染源、感染途经及易感人群)(2)患者、医务人员、医疗器械、医院环境、药物、探视者、陪护者、感染源不明。呼吸道、消化道、接触传播、血液体液、医疗器械(侵入性操作)等。(3)1、医务人员着装不规范 2、手卫生不规范 3、陪护者较多
4、通风、温度、湿度难以达到 5、规章制度不健全或有章不遵、有规不循 6、无菌物品及器械污染 7、无菌技术操作不规范 8、消毒药械及一次性使用医疗用品管理不规范 9、产妇有原发感染性疾病 10、职业防护不到位 11、未定期对环境卫生学及使用中消毒剂进行监测
12、基建/装修
(1)重点人群 (年龄、疾病、治疗)(2)高龄>75 岁、新生儿、昏迷、长期卧床、手术、免疫功能低下、糖尿病、透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、癌症、血液病、营养不良、抗菌药物大量应用等病人(3)1、输血 2、吸氧3、吸痰 4、产妇有营养不良基础疾病、免疫功能低下、使用激素等 5、低血压、缺氧、酸中毒 6、产妇抗菌药物使用不合理 7、产妇手术按外科手术病人用手术风险评估表
(1)高危因素 (微生物、病人的易感性、环境因素、细菌的耐药性)
(2)中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化不治疗、免疫抑制剂。 建筑流程不合理。 有耐药菌定植或感染。
(3)1、流程不合理有洁污交叉 2、环境保洁措施不到位 3、产房无保温设施 4、产妇使用中心静脉插管、呼吸机、泌尿道插管 5、产妇气管插管、气管切开 6、医疗废物管理不规范
7、产妇胎盘、死婴处理不规范 8、产妇有耐药菌定植或感染 9、空气消毒机、紫外线消毒设备无定期维护与监测,对各通风滤网未保洁
在水一方
发表于 2013-2-4 10:51
已经下载学习,谢谢分享!
xiao+
发表于 2013-2-17 16:37
请教准备程度怎样理解?如何进行评分?
阑珊月光
发表于 2013-2-18 15:10
评估表下载了,谢谢老师提供,准备考虑怎样操作?