色色 发表于 2012-7-21 22:14

抗生素使用强度有什么好策略能控下来？

抗生素使用强度有什么好策略能控下来？我们计划把指标直接落实到各科室，然后考核，与奖金挂钩。

星火 发表于 2012-7-21 22:35

1、符合适应症？
2、延长住院日？
3、减少使用抗菌药剂量？。。。

色色 发表于 2012-7-21 22:37

星火 发表于 2012-7-21 22:35 static/image/common/back.gif
1、符合适应症？
2、延长住院日？
3、减少使用抗菌药剂量？。。。

大夫们都知道怎么控，只是不想控。。。

感染戈壁 发表于 2012-7-21 23:09

不好控制啊，这里面的问题不单纯是用药的问题，牵扯的问题太多。一个字“难”，两个字“很难”，三个字“非常难”，四个字“难上加难”！！{:1_12:}

神通广大 发表于 2012-7-21 23:49

我们也在加强管理，似乎每次开会老大都在说怎么怎么的，定了考核指标，用数字化分析各科室的用药情况，老大在会上说的更多的是运用哲学的肯定之否定，否定之肯定的办法，无形之中也给科主任施加了压力，应该慢慢会好转起来咯。

月朦胧 发表于 2012-7-22 06:50

我们医院每个科室根据专业设置不同制定了标准，比以前略有下降，其实这个难度国家卫生部了如指掌，卫生行政部门也在设法控制，只是成效不佳，正如4楼所说，难!

青~萍果 发表于 2012-7-22 08:31

赞同4楼老师的说法，不好控制，更不好强行控制，其中因素很多的。

海内知己 发表于 2012-7-22 08:44

此事确实难度较大，很具挑战性，但是，话又说回来，事在人为，只要领导态度明朗，没有干不好、抓不好的事。措施是保障，没有措施保障的方法通常缺乏执行力，效果可想而知。

香山朗月 发表于 2012-7-22 08:55

清洁手术预防用药从专项整治前的近100%降到60~70%就再也降不下来了，每次会议领导都一再强调，可收效不大。规定不使用的8种手术，大夫执行较好。我们清洁手术中骨科的内固定术占了很大比例，一定不超30%，这个真不知该怎样做？同时，要改变大夫长期以来意识上对抗菌药物的依赖不会是一朝一夕可以实现。

ygx 发表于 2012-7-22 09:48

我们医院的抗生素使用强度从59DDD，通过3个月努力，降到37.9DDD,我们没有什么决窍,关键有以下几点:
(1)领导高度重视,这是成败的关键;(2)要职能部门要齐心协力;(3)要使大家明白DDD的计算方法;(4)强调抗生素使用适应症,无指征者坚决不用;(5)尽可能减少联合扩药;(6)根据药敏选择品种.....
   这是我们的一些体会,供大家参考.
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