富秀玉 发表于 2012-7-20 12:02

呼吸机相关性肺炎监测的相关问题

呼吸机相关性肺炎定义为：感染前48小时内使用过呼吸机…….就诊断为呼吸机相关性肺炎。那么呼吸机使用时间有没有明确规定，使用多长时间？1小时？2小时？24小时？是否理解为凡使用过呼吸机（时间不限）48小时后感染即可诊断？但1999年中华医学会呼吸病分会医院获得性肺炎诊断治疗指南中，明确规定呼吸机相关性肺炎临床诊断为：机械通气48小时后发生的肺炎。那么呼吸机相关性肺炎的目标性监测时，呼吸机使用时间筛选范围是否也定为48小时？请那位老师给与解答。

yhy8562243 发表于 2012-7-20 12:25

同意您的观点。谢谢！{:1_1:}

海天一色 发表于 2012-7-20 14:11

按照我国的呼吸机相关性肺炎定义，必须大于48小时，所以带机小于48小时的我都不算。但是我们这儿属高原地区，比较干燥，故重症肺炎的患儿比较多，带机的也多，它本身基础病就是肺炎，所以诊断呼吸机相关性肺炎难度较大，为慎重我把有些患儿的胸片调出来仔细看，所以这块的工作量特别大，你们可能好一些吧

富秀玉 发表于 2012-7-21 15:20

谢谢答复。带机必须大于48小时的就算。

沧浪之水 发表于 2012-7-21 16:21

赞同楼上各位老师的意见，凡使用过呼吸机（时间不限）48小时后感染即可诊断。做呼吸机相关性肺炎的目标性监测时，呼吸机使用时间筛选范围也定为48小时后。
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