金色胡杨 发表于 2012-7-13 11:38

制度职责的问题

医院的制度职责特多，像我院有医务科、护理部、院感办等等制定的，再加上应知应会，又要求医护人员熟知，在检查中科里人如果回答不上来，领导就会说，某某部门培训不到位，在工作中发现医务科与护理部都有自己的核心制度，不知院感有无核心制度，如无，能否制定出适合院感的核心制度。

谊文 发表于 2012-7-13 13:42

医院感染管理核心制度包括：医院感染管理组织建设及其责任制，医院感染培训制度，重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度，医院感染病例监测、报告与控制制度，医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度，抗菌药物合理应用管理制度，环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度，手卫生管理，无菌技术操作规范，生物安全管理制度，医疗废物管理制度，医务人员职业卫生防护制度，医院感染质量控制与考评制度多重耐药菌感染监测与控制制度、安全注射管理制度、医院污水处理管理制度、传染病预检分诊工作制度。。。。。。。（仅供参考，可以根据医院实际情况增减）

金色胡杨 发表于 2012-7-13 17:15

谊文 发表于 2012-7-13 13:42 static/image/common/back.gif
医院感染管理核心制度包括：医院感染管理组织建设及其责任制，医院感染培训制度，重点部门和重点部位医院感 ...

这些制度我都有，但无核心制度。医疗护理的制度也很多，但医疗有11项核心制度，护理有14项核心制度。

绿谷 发表于 2012-7-14 10:04

金色胡杨 发表于 2012-7-13 17:15 static/image/common/back.gif
这些制度我都有，但无核心制度。医疗护理的制度也很多，但医疗有11项核心制度，护理有14项核心制度。

院感重点知识掌握呗。

沧浪之水 发表于 2012-7-14 10:43

院感规章制度很多，但对于其中重点部分，应该要求广大医务人员熟悉掌握。比如医院感染暴发定义及处置流程、多重耐药菌定义和处置流程及接触隔离措施落实、职业暴露处置流程等等，其他还有医院感染定义、标准预防、基本消毒常识等等。——以上为个人意见，仅供参考。{:1_17:}

wangrui2012 发表于 2012-7-14 18:02

我十分同意金色胡杨老师的意见，医疗护理均有核心制度，医生护士最起码心中有数，院感方面也应该明确核心制度，共性的制度进行统一，规范，其次根据自己医院特色建制度，否则太多了，我认为，这样以便于医务人员熟知掌握。

zaxyygf 发表于 2013-7-10 15:43

有同感！不同的检查，可能有不同的标准要求，不同的专家有不同的说法，有的时候似乎缺乏一个统一的说法，使得受检医院无所适从。
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