青青湖边草 发表于 2012-7-4 22:07

是要查找原因，总不能每次都泡10小时吧。查查清洗时间、清洗步骤、清洗质量是否保证？

shaoqin 发表于 2012-7-5 09:35

好的，感谢各位老师的指点！有你们的陪伴真的很好！

xjcrbyy李玉梅 发表于 2012-7-5 09:37

青青湖边草 发表于 2012-7-4 22:07 static/image/common/back.gif
是要查找原因，总不能每次都泡10小时吧。查查清洗时间、清洗步骤、清洗质量是否保证？

从清洗到灭菌到存放，各个环节找原因。

皮皮2006 发表于 2012-7-5 09:57

我院也遇到这个问题，监测镜腔没问题，反而取镜子表面有几个绿脓杆菌，冲洗水采样了也没问题，胃镜室老师也觉得很奇怪。我怀疑是采镜子表面的时候手污染了，但是接下来采的活检钳又没问题。老师们，觉得会是哪个环节出了问题呢？

yhy8562243 发表于 2012-7-5 12:24

“胃镜检测出绿脓杆菌”与戊二醛浸泡时间无太大关系，主要原因是因为清洗、消毒后没有干燥所致，次要原因是所用的冲洗水有问题，保险的做法是用瓶装的灭菌水。建议您从这两方面查找原因。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243 发表于 2012-7-5 12:30

shaoqin 发表于 2012-7-4 14:02 static/image/common/back.gif
另外我也想请问老师，湿化瓶里的水能不能放生理盐水？我们医院蒸馏水都是大桶去别的地方装的，我觉得存在二 ...

采用戊二醛浸泡消毒的内镜不能使用生理盐水，因生理盐水会与戊二醛产生黄色结晶阻塞内镜。此外，最好也不用自制的桶装蒸馏水，使用自制蒸馏水必须是现制现用，一般各科室都做不到，而且盛水的桶每天必须清洁干净干燥后才能使用，否则就易长水生菌，在此环节上也很难控制。个人意见，仅供参考，谢谢！

shaoqin 发表于 2012-7-5 16:21

听取老师的意见，我叫我们医院药库去进500ml的灭菌水了。{:1_7:}

kyyk 发表于 2012-7-5 21:24

{:1_28:}学习了，谢谢各位

dxpgankong 发表于 2012-7-14 20:07

我院也出现过类似问题查出绿脓杆菌，我认为还是工作人员责任心问题，清洗不到位，我们经过跟踪，要求严格按清洗操作规范清洗，再次监测符合要求。

丁香花开16#102 发表于 2016-7-21 13:43

学习了，谢谢各位,内镜清洗的流程正在规范之中

骨外三科 发表于 2024-1-24 16:13

学习了，非常感谢老师的分享！
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