转发：卫生部办公厅关于规范医院评审工作的通知

茶韵幽香 · 发表于 2012-7-3 08:24

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本帖最后由细雨润竹于 2012-7-4 10:21 编辑

               卫办医管函〔2012〕574号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
   为确保医院评审工作健康开展，推进医院评审制度化、规范化和科学化，针对目前部分省份在开展医院评审中出现的问题，现就规范医院评审工作的有关要求通知如下：

一、科学规划“十二五”期间医疗机构设置，防止医院争级上等
医疗机构设置规划是医院评审工作的重要依据，地方各级卫生行政部门要按照制定区域卫生规划、医疗机构设置规划的有关要求，对本地区医疗服务需求进行科学预测，确定所需要的医疗机构类别、级别、数量、规模及分布，合理制定“十二五”期间本地区医疗机构设置规划，要认真总结经验，查找可能诱发医院搞形式主义、追求扩大规模的因素并坚决制止，防止出现医院争级上等的情况。省级卫生行政部门开展三级医院评审前，必须将本省份医疗机构设置规划报我部备案。

二、加强监督管理，严格评审质量控制
省级卫生行政部门要成立医院评审领导小组，负责本辖区的医院评审工作，并对具有评审权限的下级卫生行政部门进行监督指导，对评审结论进行抽验复核，保证评审工作各项要求得到落实。卫生部和卫生部医院评审委员会负责全国医院评审的领导、组织、抽验、质量控制及监督管理，对于违反评审原则和要求，扰乱全国评审工作秩序的，将严肃查处，并予以通报批评。

三、严格执行卫生部医院评审标准和评审要求
我部制定印发的各级各类医院评审标准及其实施细则是开展医院评审工作的基本依据。各地不得合并或删减卫生部标准及其实施细则的内容，不得改变实施细则的表达形式。根据本地实际情况，确需增加的内容要按照“内容只增不减，标准只升不降”的原则，以附加条款的形式体现。各地要按照本通知和《医院评审暂行办法》（卫医管发〔2011〕75号）、《卫生部办公厅关于做好医院评审工作的通知》（卫办医管函〔2012〕196号）要求，加强评审员培训，严肃评审纪律，确保评审过程和结果的客观公正。

四、开展自查自纠，维护评审工作严肃性
针对部分省份存在借评审之机，突击争上级别的现象，各地要按照本通知要求，认真组织开展自查自纠，切实维护医院分级管理制度和医院评审工作严肃性。
（一）做好2011年前等级医院复核评审工作。地方各级卫生行政部门要对2011年1月1日前通过评审的二级以上（含二级）医院，必须以卫生部医院评审标准及其实施细则进行复核评审。三级甲等医院的复核评审结果必须报我部核准。在复核评审工作完成前，各地不得开展规划新增三级医院的评审工作。
（二）开展2011年以来新增三级医院的评审“回头看”。对2010年12月31日后评审新增的三级医院，省级卫生行政部门不得发给三级医院等级证书和等级标识，已发给的要立即收回。同时，要对照本省份医疗机构设置规划和卫生部评审标准及其实施细则，对其进行评审“回头看”，无医疗机构设置规划依据的，要取消评审结论；有设置规划依据的，待本地区复核评审工作完成后，按照《医院评审暂行办法》第二十一条规定，重新申请评审。
自本通知下发之日起，各地三级甲等医院及规划新增三级医院的评审结果，必须报我部核准后方可公示，未经核准的评审结论视为无效。

链接：http://www.moh.gov.cn/publicfile ... 78/201206/55250.htm
                                                                                          二○一二年六月二十五日

吴晓梅 · 发表于 2012-7-3 08:32

去年白辛苦了！卫生部怎么不早点下通知呢！

紫陌红尘 · 发表于 2012-7-3 08:35

又要评啊，好累哦。。。

198607 · 发表于 2012-7-3 08:35

已学习，要认真对待医院评审工作，扎实做好每一项工作任务。

8210 · 发表于 2012-7-3 08:37

支持卫生部的意见，踏实做好每项工作。

晴天也飘雨 · 发表于 2012-7-3 08:37

是啊，不少单位全白忙了

hjs590822 · 发表于 2012-7-3 08:46

对2010年12月31日后评审新增的三级医院，省级卫生行政部门不得发给三级医院等级证书和等级标识，已发给的要立即收回.2010年12月31日后评审新增的三级医院白辛苦了!

孟6386 · 发表于 2012-7-3 08:48

晴天也飘雨发表于 2012-7-3 08:37

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是啊，不少单位全白忙了

也不能说是白忙，至少工作方面进行了全面的规范，在感染控制方面又接近规范了一步。

春天木叶 · 发表于 2012-7-3 09:05

我们医院打了个擦边球，评审时间是2010年12月30日。

敏锐 · 发表于 2012-7-3 09:08

赞同“也不能说是白忙，至少工作方面进行了全面的规范，在感染控制方面又接近规范了一步。”

明月松间照 · 发表于 2012-7-3 09:14

“根据本地实际情况，确需增加的内容要按照“内容只增不减，标准只升不降”的原则，以附加条款的形式体现”。这样比较好，每次我们按照规范要求临床执行，好多人都会说这是国家规范，要求太高，我们基层医院更本做不到为由降低了执行力。

zlh · 发表于 2012-7-3 09:17

不算白忙乎，就当是练兵，同时我们的工作也得到了进一步规范。

pengguoliang · 发表于 2012-7-3 09:18

好彩！！！~~~~~~~~~~~~~~~~~~

杏子 · 发表于 2012-7-3 09:19

是呀，评审是以评促建，不断提高医疗水平，权当是前期的练兵啦，相信通过大家的努力，一定会如愿以偿，加油！

樱木 · 发表于 2012-7-3 09:20

卫生部有时就是瞎折腾。拍着脑袋做细则，有些东西真是华而不实！

hxq660 · 发表于 2012-7-3 09:31

2010.12.31后，由中管局评审的三级中医医院，是不是也要重新评审？

ryyang18 · 发表于 2012-7-3 09:41

这又刮得哪门子风？

陌上清新 · 发表于 2012-7-3 09:45

卫生部应该严格等级医院评审。

大地飞歌 · 发表于 2012-7-3 09:47

支持卫生部！可是建议不要随时都在变，就是评审标准都在短时间内不停的改，想清楚再整，不要让大家跟到乱飞，虽然一次次持续改进持续规范，所要求的工作都是应该也是必须到位的，可那个医院又敢拍胸脯说不像一场运动一样的，动员、自查、改进、自评、总结再提高，并要不停请相关专家指导，才敢迎检。

清丽幽妙 · 发表于 2012-7-3 09:54

我记得我们省就是有规定，上一轮评审限定时间是2009年底！

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