如何开展目标性监测

旭璇萨慈 · 发表于 2012-6-29 17:24

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我们医院以前没有开展过目标性监测，我是刚到院感科的新人，还没有熟悉具体的工作就赶上复审，要求要开展目标性监测，请老师能指点一下，具体要怎么开展，要开展哪些工作呢？我想先从必要的开始监测，逐步的完善这项监测工作。我们医院我初步了解了一下，每月一类手术也就20类左右，如果现在只开展这一项手术感染部位监测可以吗？

美丽心情 · 发表于 2012-6-29 18:15

医院感染监测规范规定：
4．5 医院应按以下要求开展医院感染监测：
a）新建或示开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。
b）已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。
c）医院感染患病率调查应每年至少开展一次。
5．1．2 目标性监测
5．1．2．1 手术部位感染的监测，具体监测方法按照附录C进行。
5．1．2．2 ****及儿童重症监护病房（ICU）医院感染监测，具体监测方法按照附录D进行。
5．1．2．3 新生儿病房医院感染监测，具体监测方法按照附录E进行。
5．1．2．4 细菌耐药性监测，具体监测方法按照附录F进行。

严格按照规范执行就没问题。制定目标性监测方案，然后实施。我们医院这四项全部开展了。

泛泛之辈 · 发表于 2012-6-29 18:16

我们是让四类都开展了。。。每天看病历看的头都大了。。。。。工作量有些大。。。刚开始开展的时候。。。可以慢慢开展了。。。。如果人员够的话可以都开展。。。。

泛泛之辈 · 发表于 2012-6-29 18:19

我也是新手很多都是在摸索着进行。。。很多东西都是在论坛上找的。。。可以借鉴老师们的东西。。。可以搜索找找方法。。。。。

baixiaoyue · 发表于 2012-7-1 00:38

尊敬的各位老师，谁能教教我，怎样开展目标性监测？具体步骤有哪些？急需！！！拜托啦。

玉蝶 · 发表于 2012-7-1 00:49

目标性监测项目多，依据你院的情况，准备开展那几项。建议刚开始做不要开展的太多。

清清 · 发表于 2012-7-1 01:45

首先确定你准备监测的项目，随后制定计划，具体实施可参看《医院感染监测规范》附件均为具体实施的办法。

好好学天天上 · 发表于 2012-7-1 07:04

在综合性监测做好的基础上进行目标性检测，根据实际选择1-2项，最少持续监测半年以上。监测时要做足准备包括计划书、步骤和方法和干预措施等内容。

细雨润竹 · 发表于 2012-7-1 08:03

一、夯实基本功：个人以为开展目标性监测前的基本功包括
1、吃透自己拟开展监测项目的国家政策要求，比如想开展多重耐药的目标菌感染监控，就必须首先了解掌握卫生部的下发的那二个相关文件；开展外科手术部位感染的目标性监测工作，就必须首先吃透部里下发的那三个技术性指南；知其然知其所以然是开展任何工作的前提和基础。
2、强化培训：要让相关的所有人员了解开展此项工作的目的、意义、方法、要求以及注意事项和预期目标。
3、科学计划：开展前的计划或者实施方案，一定要针对本医院具体情况，不能贪多贪大，抱着大处着眼、小处着手心态来推动，效果可能会更好一些。
4、明确相关人员职责，强化督导
二、设定时间段和预期目标：目标性监测至少半年以上，可能才会有实际意义；设定明确的预期目标，那么开展过程中就不会因为一些意外困惑捆住手脚。
三、明确相关人员职责，强化督导。
四、灵活调控、适时分析总结：尝试应用PDCA管理模式，适时分析、总结和提高。

画中仙 · 发表于 2012-7-1 08:29

开展目标性监测，就应体现PDCA循环管理的精神，即计划-执行-检查-落实的循环管理，计划阶段很重要，这是基础，比如开展监测的是什么，要达到什么样的要求，制定相关的制度、规范和SOP，同时也要制定监测的方案及表格，组织相关科室的交流和培训，争取相关科室和人员的配合和支持，然后才能DCA。

baixiaoyue · 发表于 2012-7-1 11:33

谢谢老师指导。我想开展I类手术切口感染的目标性监测，需要哪些指导材料？填写哪些表格？我是新手，又时逢等级医院评审，需要检查这方面的资料，我院以前没有开展，而我又是刚接手，相关知识欠缺，老师是否能借鉴您的相关资料？

1240414077 · 发表于 2012-7-1 15:16

请问哪位老师能提供各级各类人员感染培训课件，非常感谢！！ZHAOFULAN123@163.COM

1240414077 · 发表于 2012-7-1 15:19

再次谢谢提供宝贵经验的各位老师们！

旭璇萨慈 · 发表于 2012-7-2 08:27

谢谢您们我似乎知道该怎么做了一步一步的慢慢的来吧就按照你们说的那样

zhyygkb · 发表于 2012-7-2 10:13

细雨润竹发表于 2012-7-1 08:03

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一、夯实基本功：个人以为开展目标性监测前的基本功包括
1、吃透自己拟开展监测项目的国家政策要求，比如想 ...

老师您好！我们医院一直在做综合性监测，请教二甲评审时是否一定要有目标性监测内容？如果没有开展此项监测，院感要扣分？

moshao123 · 发表于 2013-2-18 15:47

我们医院今年想开展呼吸机相关性肺炎、导管、尿管相关性感染的目标性监测，请教各位老师该如何做？监测程序是怎样的？应该是填写什么表格能否上传学习？

清清 · 发表于 2013-2-18 16:27

请再学习一下《医院感染监测规范》。
××医院ICU目标性监测登记表
一．一般情况
姓名：       性别：       年龄：          床号：       住院号：       疾病诊断：
入院日期：             转入ICU日期：       手术：有无          手术名称：
二．
呼吸机
出院人数中心静脉置管
感染率% 尿管
例次感染率%
上呼吸机（日期）脱呼吸机/拔管（日期）部位管型插管（日期）拔管（日期）插管（日期）拔管（日期）

三．监测记录
时间体温 WBC(*109/L) 胸片呼吸音听诊痰液性状/量免疫抑制剂抗生素微生物检验其他

依依 · 发表于 2013-2-18 16:50

论坛里有很多相关的讨论，可以搜索下看看。

Jennifer6968 · 发表于 2013-2-18 17:19

还有手术部位感染和新生儿监测，论坛都有相关表格，搜索就可。

1138459171 · 发表于 2013-3-7 16:14

谢谢分享，受益匪浅。

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目标性监测的具体操作方法

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