chenqiong 发表于 2012-6-28 10:57

妇产科5例手术患者此表现是否算院感爆发

各位老师：我院妇产科有最近5例手术患者间隔时间大约15天至20天，出现不同程度发热38.5~39.5度、咳嗽、咳痰，有两例做痰培养阴性，有3例拍片提示肺部感染，（5例手术患者切口没有问题），另外两例考虑上呼吸道感染，最后都相继治愈出院。是否考虑院感爆发？院感科如何界入此工作？要不要有相关书面材料？

画中仙 发表于 2012-6-28 11:04

是不是院内感染的爆发，暂且不说，如果你院妇产科的感染率较同期或者上一段时间高，就应该调查，感染率高了，就提示有医院感染流行的趋势，应该展开调查，比如感染患者的基本情况，医院感染的时间，有没有感染的共性，患者是不是同一个病室、同一个医生和护士，等等吧。

guozhihua 发表于 2012-6-28 11:13

同意楼上老师的观点，即使不是医院感染的暴发，也是一个小流行，还是应该引起重视，进行调查。

天天，天蓝 发表于 2012-6-28 11:20

到发生医院感染的科室去调查发生医院感染的病例，从流行病方面，转归方面，实验室检查等等方面，更重要的如何制止其它患者发生医院感染，拿出你的控制措施。

百合lcn 发表于 2012-6-28 11:29

同意2楼老师的意见,首先值得重视了.

敏锐 发表于 2012-6-28 11:46

很赞同“画中仙”老师的观点！

198607 发表于 2012-6-28 12:02

医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
说明：主要是“短时间内”如何界定的问题，一般定为7天或更长，本院要定好时间段。

蓝宝石237235455 发表于 2012-6-28 12:09

“短时间内”如何界定的问题，也是困绕我的问题

福娃 发表于 2012-6-28 12:35

短时间确实应依据客观情况而定，有的可能一周内（如：麻疹医院感染暴发、手术部位感染等），有的可能一个月甚至更长时间(如：透析相关感染暴发根据透析人群数量、时间不同会有不同表现），还有和感染菌株的潜伏期有关联。
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