浮生若茶 发表于 2012-6-15 16:29

关于等级医院评审中的问题

各位老师，二级综合医院评审中4.19.3.1要求有医院感染监测计划及监测记录等等，在4.19.3.2是要求重点部门监测计划及监没记录，而在4.19.8.1要求医院有监测指标体系及监测记录，这三块内容都是涉及到监测及有关记录，真是一头雾水，请问各位老师如何理解，资料能否上传学习。

非主流 发表于 2012-6-15 16:41

我也有同样问题，静等老师解答！

hanxiuling 发表于 2012-6-15 17:42

这次新的等级评审标准感觉标准太笼统，有些地方不理解

lgp510 发表于 2012-6-17 22:43

评审细则在第一次通读，觉得问题不大，第二次通读问题很多，也读没底？{:1_4:}

猛虎蔷薇 发表于 2012-6-25 06:56

1、Q：二级综合医院评审中4.19.3.1要求有医院感染监测计划及监测记录等等
   A：就是以前常用的感染监测计划啊，不过现在可以参考下《医院感染监测规范》，把里面贵院已在实施的监测项目都做个计划，实施的时候要有资料记录；

2、Q：在4.19.3.2是要求重点部门监测计划及监没记录，
   A：重点部门的监测除了一般的感染病例监测之外，还要按照《监测规范》进行相应的ICU目标性监测、新生儿目标性监测等；

3、Q：4.19.8.1要求医院有监测指标体系及监测记录
   A：除了各项日常监测的率（发生率、漏报率、合格率等等），还参照下《三级综合医院质量管理指标》里面的11项院感指标做下。

最好还要加上除了感染率之外的其他监测项目：如环境卫生、抗菌用药管理、消毒隔离等等
以上回答纯属个人理解，希望对楼主有无稍稍帮助。

猛虎蔷薇 发表于 2012-6-25 06:58

hanxiuling 发表于 2012-6-15 17:42 static/image/common/back.gif
这次新的等级评审标准感觉标准太笼统，有些地方不理解

无奈，只能自己解读+省里专家解读，多和其他兄弟医院交流下。

伟大的陈 发表于 2012-8-3 15:13

医院感染监测这次新的等级评审标准感觉标准太笼统，有些地方不理解

919529967 发表于 2013-10-13 22:19

有些难做，靠个人理解。
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