baby 发表于 2012-6-14 10:30

院感诊断：褥疮什么情况下算院内感染？

患者女性，82岁，因右侧肢体活动不灵伴言语不清1天，门诊以‘脑梗塞’‘腰椎管狭窄症’收入院。患者患有腰椎管狭窄症2年，并伴有双下肢麻木及活动不灵。入院后第4天发生了褥疮，左臀部可见一8cm*8cm大小皮肤破损。入院时WBC4.8，NE%71.7,NE3.5，发生褥疮后WBC9.6，NE%84.9,NE8.2；这是我审核病历时发现的，大夫病程记录未记录褥疮的具体情况，病号现早已出院。
请问，这种情况是否属于院内感染？

青杠虎 发表于 2012-6-14 10:40

褥疮分为瘀血期、炎症浸润期和溃疡期。
局部有炎性表现，同时有脓性分泌物为褥疮感染，常见于溃疡期。

边缘科学 发表于 2012-6-14 10:56

我们也有类似的事，不知道可否诊断为医院感染。

拉拉 发表于 2012-6-14 10:59

院感诊断标准有：褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。

开心天使123 发表于 2012-6-14 11:07

根据你左臀部可见一8cm*8cm大小皮肤破损，无具体的局部描述，我认为应该不算褥疮感染，褥疮的诊断标准：褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物，还需要分泌我培养 阳性。

边缘科学 发表于 2012-6-14 11:22

查看了医院感染诊断标准（试行），褥疮医院感染分为1、临床诊断：包括局部红肿、压痛或褥疮边缘肿胀，并伴有脓性分泌物。2、病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物培养阳性！

云中歌 发表于 2012-6-14 11:25

我听教授的课是说发生褥疮后，褥疮感染了，才能算院感。

海天一色 发表于 2012-6-29 08:18

我的理解也是褥疮感染了，才能算院感。

亿亿朵朵 发表于 2012-6-29 11:48

我也认为褥疮在医院内感染了，才算院内感染。

198607 发表于 2012-6-29 11:55

褥疮感染
褥疮感染包括：褥疮浅表部和深部组织感染。
临床诊断
褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物培养阳性。

一抹新绿 发表于 2013-7-12 16:07

路过学习了，谢谢各位老师！

zhangxuelian 发表于 2013-8-9 00:07

我也认为褥疮在医院内感染了，才算院内感染。
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