关于手足口病诊断的误区
卫生部手足口病临床专家组制定了《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》,作为《手足口病诊疗指南(2010版)》的补充,供医疗机构和医务人员参考使用。我院存在这个情况,刚入院的患儿,没做病原学检查,医生填写传染病报告卡时填写手足口病1、2或3期,医生的临床诊断也是手足口病1、2或3期,我一直不明白,这个诊断名称是根据专家共识制定的呢,或者是根据诊疗指南制定的呢?
如果按照2010诊疗指南的规定,则为手足口病普通病例、重症病例和危重症病例;
如果按照2011专家共识要求的话,那么患者刚入院,没有做病原学检查,即不能认为该患者感染的病毒是EV71,则不能认为EV71感染的分期:1、2、3、4和5期。
所以我认为,临床医生接诊患儿时,如果临床诊断为手足口病,那么填写传染病报告卡,则为手足口病普通病例、重症病例或者危重病例,而不能凭感觉、凭临床经验去诊断为EV71感染1、2、3、4或5期,除非有实验室证据,证明患儿感染EV71。
不知道大家医院是否存在这情况啊???也希望感染方面的专家解释。
今天我肯定去我院儿科咨询,问问他们有何理由来诊断为手足口病1、2、3、4期。
等你写好了我再买,目前不值5个金币。 写的什么呀?这么神秘? wxmsl 发表于 2012-6-13 01:49 static/image/common/back.gif
等你写好了我再买,目前不值5个金币。
已经撰写完毕,欢迎提意见。 热带雨林2010 发表于 2012-6-13 07:32 static/image/common/back.gif
写的什么呀?这么神秘?
在我院发生的一个手足口病诊断的问题。 wxmsl 发表于 2012-6-13 01:49 static/image/common/back.gif
等你写好了我再买,目前不值5个金币。
买什么呀?我怎么没看明白呢?看来凌晨工作有弊端。
wxmsl 发表于 2012-6-13 01:49 static/image/common/back.gif
等你写好了我再买,目前不值5个金币。
恭喜你再次成为金牌会员。向你学习!
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