关于细胞内寄生菌
少数致病菌主要寄生于细胞内，称为胞内寄生菌或简称为胞内菌（intracelluar bacteria）。由于这些细菌在细胞内外适宜条件下均可生存，又称兼性胞内菌。对人类致病的细胞内寄生菌有结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、伤寒沙门菌、布氏杆菌、肺炎军团菌和李斯特菌等。发热患者怀疑细胞内寄生菌感染时，除抽血做血培养外，必要时可以做骨髓培养，以提高致病菌检出阳性率。 结核分枝杆菌做血培养和骨髓培养是不是检出率都不高？ 本帖最后由 乔-乔 于 2012-6-11 11:15 编辑yage 发表于 2012-6-11 09:22 static/image/common/back.gif
结核分枝杆菌做血培养和骨髓培养是不是检出率都不高？
是的。只有部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾结核等肺外感染。结核分枝杆菌发生血行播散，即结核分枝杆菌菌血症时，结核分枝杆菌培养可能阳性。近年来文献报道，结核分枝杆菌在血中播散的大多不是一般细菌型，而是一种不易生长的L型。有不少肺外结核的新报道，结核分枝杆菌的检出率L型多于细菌型：如儿童结核性脑膜炎10例脑脊液培养，9例培养出L型，细菌型仅1例。L型结核分枝杆菌菌血症，血培养也可能是阴性的。
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