苦艾微薰 发表于 2012-6-9 09:21

口腔溃疡算院内感染吗？

一病人以慢性支气管炎急性发作，心功能不全，肝肾功能不全入院，血像高。予抗炎治疗。于入院12天后出再咽喉疼痛，咽充血，口腔内满布黄豆大小白色溃疡，见白色分泌物。双肺呼吸间减弱。临床诊断：口腔溃疡。医嘱予停抗生素。加用制霉菌素涂患处。请问各位老师，这算院内感染吗？

星火 发表于 2012-6-9 10:04

感染源在哪里？
介入诊疗是什么？
传播途径是什么？
举证鉴别

邵志赤 发表于 2012-6-9 10:25

应该算吧，因为抗生素使用后发生了霉菌感染，口腔霉菌应送病原学检查

hxj123456 发表于 2012-6-9 10:30

属于院内感染，我是这样认为的。

湖南丁丁 发表于 2012-6-9 10:33

我也认为属于医院感染，由于抗菌素的使用导致菌群失调而引起的。

小雨点儿 发表于 2012-6-9 19:11

口腔溃疡的发生与许多因素相关，如细胞免疫功能降低、消化系统疾病、内分泌变化、精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素、缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素Bl2、遗传等其他因素，和感染没什么关系吧。

yhy8562243 发表于 2012-6-11 12:13

“口腔内满布黄豆大小白色溃疡，见白色分泌物。”这不是普通的口腔溃疡吧？如果没搞错，应为使用抗菌药物引起的口腔的二重感染，很可能是真菌感染，否则就不会使用制霉菌素了。如果真是这样，这属于典型的院内感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

sunmeimei 发表于 2012-6-11 12:18

我认为属于医院感染，由于抗菌素的使用导致菌群失调而引起的。

smuzhousha 发表于 2013-4-6 10:57

“口腔内满布黄豆大小白色溃疡，见白色分泌物。”其它症状有吗？如有发热，外周血象不高，局部未找到明确真菌依据，是否应考虑病毒感染可能？

1250542849 发表于 2013-4-6 11:07

可能是真菌感染，否则就不会使用制霉菌素了。如果真是这样，这属于院内感染。个人看法，谢谢！

四叶草 发表于 2013-4-6 22:25

按照楼主的介绍，该病例为使用抗菌药物导致口腔黏膜真菌感染，口腔白色分泌物送检可以协助诊断。属于医院感染。

凤儿 发表于 2015-8-20 10:42

我们最近也有2例这样的病例，纠结要报吗

zzregister 发表于 2015-9-23 23:20

。。。。。。。。。。这个比较纠结一些了~~~~~~
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