基层消毒灭菌让人堪忧！
两天的下基层社区门诊院感的督查，是我很受触动，医务人员院感知识的欠缺、无菌观念的意识差、消毒灭菌物品的上的锈迹、手卫生的落实等，是我在这里再次目睹到，包布的破损，消毒灭菌器械的生锈、石蜡油在保养器械，一个手提式压力锅、每周一次的消毒灭菌等等，看着一位医生在给一外伤的小女孩膝盖摔破进行换药，使用的是我刚刚检查完不合格的生锈的器械加取棉球，我无语……，并及时的制止了她的行为，要她再次对伤口进行清洗后用另外的换药碗的镊子加取棉球换药；我一直在思考，国家出台了三个消毒供应规范标准，落实的效果如何呢？基层医院消毒灭菌的问题何时能改观，基层医院经费困难，有谁为之买单？为什么卫生行政部门不出面积极行动建立地区的集中消毒供应中心，这样可以资源共享，节约成本，以卫生局强制一个地区的所有医院、社区服务中心、个体诊所等统一进行消毒灭菌物品的管理及供应，何乐而不为呢？以查促进，力度好像不大。 老师是非常有责任心的真正感控人。
社区卫生服务中心都和二三级医院定点挂钩，大家在大医院学习推广感控先进知识的时候别忘了基层的需要。 基层医院普遍存在啊，我也是在纳闷，为何国家已出台了三个消毒供应中心的强制性行业标准，而卫生行政部门怎么天天只注重大医院的督查，对民营医院和基层医院却不管不问好像这标准只对大型国营医院似的。 以建立区域性消毒供应中心最好，如以县为单位，同意“以卫生局强制一个地区的所有医院、社区服务中心、个体诊所等统一进行消毒灭菌物品的管理及供应”，目前我院正在呼吁建立我县消毒供应中心，但需要行政部门予以大力支持，投入不可少 我们这里就是实行了消毒供应中心区域化管理，老师所说的种种问题和现象都彻底得以改观，本人也觉得这样可以资源共享，节约成本，具有极其重要的社会效益！卫生部也在提倡和推广区域化管理模式，但往往落实起来又会有种种困难，地方行政部门和各医疗单位领导的意识是关键！ 我们这里的情况比你看到的更糟。一个地区建立一个消毒供应中心想法固然好，我二年前在全县院感质控检查反馈时也向卫生局建议过，到现在也还是个建议而已。仔细想想操作起来还是有很多问题的：这个消毒供应中心是属于什么机构？赢利性还是非赢利性？是单独设立一个单位还是挂靠某家医院？其它医院消毒物品的取送由谁负责？还有，像我们县，最远的医疗机构离县城有40多公里，集中消毒方便吗？这些都是些实实在在的问题，所以没办法，只能希望通过加强督查、培训逐步改善吧。 ccn 发表于 2012-6-8 15:57 static/image/common/back.gif
我们这里的情况比你看到的更糟。一个地区建立一个消毒供应中心想法固然好，我二年前在全县院感质控检查反馈 ...
一要培训领导和各级人员，二是检查，三是政改，当然要卫生行政部门牵头的。 紫莲花 发表于 2012-6-8 15:46 static/image/common/back.gif
我们这里就是实行了消毒供应中心区域化管理，老师所说的种种问题和现象都彻底得以改观，本人也觉得这样可以 ...
是的，意识是关键，何时才能引起重视呢？ 医疗资源配置不平衡，医院感染管理的水平肯定不一样，都知道，但办不到啊。 2000年左右有个项目关于乡镇医院院感方面调查，实在不可想象消毒灭菌情况，改善此类情况政府部门需要做很大的工作。 去年冬天随卫生局下乡督导，所见所闻和楼主极其相似！
“建立地区的集中消毒供应中心，资源共享，节约成本，卫生局强制管理” ...这个办法很好，但可能很难执行。就拿我们这里来说，下属的12个乡镇卫生院大都距离偏远，冬天下大雪，交通都中断了... ccn 发表于 2012-6-8 15:57 static/image/common/back.gif
我们这里的情况比你看到的更糟。一个地区建立一个消毒供应中心想法固然好，我二年前在全县院感质控检查反馈 ...
问题很多，但是做起来逐步完善，比现在什么都不做强啊，政府行政部门应该承担起这一责任来。
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