呼吸机相关性肺炎危险因素的前瞻性研究
呼吸机相关性肺炎危险因素的前瞻性研究中华医院感染学杂志2010 年第20 卷第13 期
作者:范书山, 吕昭举, 李春英 , 李晓丽
摘要: 目的􀀂 研究呼吸机相关性肺炎( VAP) 危险因素及各因素相互之间的作用, 为有效防治VAP 提供科学依据。方法􀀂 前瞻性调查某三级医院2007 年1- 12 月重症监护病房236 例机械通气患者的相关危险因素; 根据患者有无VAP 将病例分为感染组和对照组, 用,X2 检验进行单因素分析, 选择差异有统计学意义的因素进行L ogistic回归分析。结果􀀂 VAP 发病率为41. 52%, 病死率为37. 76%; APACHE 评分OR= 1. 175、年龄OR=1. 069、机械通气时间OR= 1. 008、机械通气方式OR = 0. 203、湿化器微生物定植OR= 0. 024, 是影响VAP 发生的重要危险因素。结论􀀂 加强危险因素监测, 严格落实无菌操作制度, 减少呼吸机管路的污染, 尽可能缩短有创机械通气时间, 可有效控制VAP 的发生。
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