0℃浪漫 发表于 2012-6-7 16:08

请教专家梅毒检测什么情况会出现假阳性

本帖最后由 依依 于 2012-6-7 16:52 编辑

请教专家梅毒检测什么情况会出现假阳性,与用药有关吗

千与纤寻 发表于 2012-6-7 18:29

本帖最后由 千与纤寻 于 2012-6-7 18:31 编辑

我去年曾经在医院VCT室帮过一段时间忙,假阳性的原因是上个有梅毒的病人的血液污染了共用采血的器具(就是各个病人采好的采血器里把血放置试剂中有负压的吸管),此器具没有清洗干净,再次从下一个病人的采血器里采血,导致了这个病人的结果出现假阳性,有时候其他血液(如:乙肝,丙肝和艾滋)也存在这种情况。一般出现这种情况检验人员会意识到,但为了避免巧合,对假阳性的人还会再次采血。和用药无关。

紫色的云儿 发表于 2012-6-7 18:45

梅毒的血清学检测,一般有2种,筛选试验RPR,确诊试验TPPA。RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性,如:上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性。梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。
    TPHA或者TPPA则为直接检测梅毒螺旋体的实验,直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、aids、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。
   梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更要详细了解患者的生活史和既往病史,综合分析后慎重做出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

千与纤寻 发表于 2012-6-7 19:03

紫色的云儿 发表于 2012-6-7 18:45 static/image/common/back.gif
梅毒的血清学检测,一般有2种,筛选试验RPR,确诊试验TPPA。RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋 ...

学习了,赞一个,从专业的角度回答了这个问题!

ningxiaohui 发表于 2014-5-12 11:11

3楼老师回答的很专业,学习了,有收获,赞一个!
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