中心ICU鲍曼不动杆菌病人很多怎么办
我院这个月中心ICU病人，鲍曼不动杆菌感染的患者很多，怎么控制呢？ 鲍曼不动杆菌在重症监护病房，感染控制更重要，虽然其致病力不是很强，但是某些患者一旦致病后果将非常严重。我个人认为，在没有找到感染途径的时候，应从切断传播途径手卫生、消毒隔离等措施做好 在没有确定真正的传播途径时，除做好消毒隔离措施，最重要的是加强手卫生，提高手卫生依从性。 认同以上老师的意见，另认为还需对ICU的医护人员有针对性的进行相关知识的培训和强化，提高对消毒隔离工作的认识和重视。 上传一个《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》以便参考。恩，我个人的体会是自从认真开展ICU三根管子的目标性监测后，每个星期必去督察，我院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染明显降低。手卫生和环境的清洁真的很重要、很有效。 不知道你们的ICU是否能让患者家属进入，如果有的话，一定要注意家属的手卫生，很久以前，我们也发生过多重耐药鲍曼不动杆菌，我在一个患者家属的手上采到了鲍曼不动杆菌，很可惜我们没有做细菌的同源性检测，但还是高度怀疑。 文献报道，ICU各种引流管中鲍曼不动杆菌的感染率达70%，工作人员的手污染率为23%，消毒不完全的呼吸机、吸痰器、监测仪、湿化瓶、透析系统、内镜、医务人员的手成为院内交叉感染的重要媒介；呼吸机及滞留导管等必要的急救仪器会随着使用时间的延长，感染机会增多，危险系数加大。因此在控制ICU鲍曼不动杆菌感染传播时，最重要的措施是手卫生、消毒隔离、环境的清洁消毒，即做到切断传播途径尤为重要。
从传播途径下手，一环境的清洁，二是隔离措施，三是医务人员手卫生，四是诊疗器具的专用或清洁消毒，五是抗菌药物的合理使用。 谢谢各位老师！我们医院的ICU是层流病房，是下午允许家属探视的，但是管理的不是很到位，医务人员的手卫生依从性不够，我们院感科与他们也沟通多次，但是病人比较多，脑出血，重症颅脑损伤的占多数，忙起来可能医务人员手卫生就做不到那么好了……{:1_2:} 其实现在大部分的ICU都不同程度地存在这个问题，我院近期也是比较突出，外院转入的鲍曼不动杆菌感染的患者也很多，很是伤脑筋。我们也是针对这个问题做了很多努力，包括相关知识培训；以座谈会的形式进行危险因素和防控措施的头脑风暴；层流系统的维护；加强手卫生的落实；增加护工、保洁员的配置和管理等，但收效甚微。只能是继续加强各环节的控制。大家一起努力吧！ “中心ICU鲍曼不动杆菌病人很多”，超过三位患者就是医院感染暴发，是要按照医院感染暴发来处置的。 请问：鲍曼不动杆菌是在痰中培养出来的还是血液等无菌体液中培养出来的？若是痰培养得到需排除定植。 不管是定植还是致病菌，都需做好接触隔离。 鲍曼大多都是痰培养出来的，现在也不好说是不是定植菌，3例以上算暴发，那我们早就达到暴发级别了……{:1_2:} 卡亚 发表于 2012-6-7 16:29 static/image/common/back.gif
其实现在大部分的ICU都不同程度地存在这个问题，我院近期也是比较突出，外院转入的鲍曼不动杆菌感染的患者也 ...
保洁员的培训管理确实重要！这位老师提醒的很对！ 手卫生依从性与保洁员的培训都很重要，难度还是大呀。{:1_14:} ICU物表消毒很重要，工人擦拭、护士监督指导签字，护士长督查；还有手卫生。如果做好了也许鲍曼不动杆菌感染暴发要减少。 呼吸机消毒要彻底，手卫生依从性要提高，消毒隔离控制措施落实情况要做好，多重耐药菌应隔离，我们医院有段时间也是，我们建议ICU彻底搞一次卫生，医护人员注意手卫生，最近好多了，没有发现！ guozhihua 发表于 2012-6-4 15:09
上传一个《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》以便参考。
谢谢分享，下载学习了
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