关于细菌天然耐药的问题~
各位老师，我对于细菌是非常的不懂，我想问一下，这个固有耐药的特质是一成不变的吗？还是说会随着抗菌药物的应用、基因突变、遗传物质交换等等诸多的因素，会发生一定的变化呢？我的问题比较小儿科，各位老师希望不要介意，能帮助解答我的困惑。谢谢了~~~~固有耐药应该是一个物种的特性，代代相传，比如说嗜麦芽是天然泰能的；受抗菌药物应用、基因突变等影响的是获得性耐药，这种耐药可通过耐药基因的传递而扩散，这种耐药机制是我们所关注的。 概念：指细菌对某些抗菌药物的天然不敏感，亦称为天然耐药性细菌。其耐药基因来自亲代，存在于其染色体上，具有种属特异性。
特点：始终如一，由细菌的种属特性所决定，可以从理论上推测。
常见致病菌的天然耐药
所有肠杆菌科: 青霉素G,糖肽类,夫西地酸,大环内酯类,克林霉素,利奈唑胺；
鲍曼不动杆菌: 氨苄西林,阿莫西林,第一代头孢菌素；
铜绿假单胞菌: 氨苄西林,阿莫西林,阿莫西林/克拉维酸,第一代头孢菌素,第二代头孢菌素,头孢噻肟,头孢曲松,萘啶酸, 甲氧苄啶；
洋葱伯克霍德菌: 氨苄西林,阿莫西林,第一代头孢菌素,多粘菌素, 氨基糖甙类；
嗜麦芽窄食单胞菌: 除外替卡西林/克拉维酸的所有β-内酰胺类, 氨基糖甙类；
克雷伯菌属,异型枸橼酸杆菌: 氨苄西林,阿莫西林, 羧苄西林,替卡西林；
所有的革兰阳性菌: 氨曲南, 替莫西林,多粘菌素E, 萘啶酸；
我是新手，对这方面的知识很欠缺，谢谢楼上的老师，学习了。
有些天然耐药对检验科的质控很重要哈，如果发现天然耐药表型为敏感，那就需要对检验科的质量控制提出问题了，是否是细菌分离不纯或者药敏实验出了问题。这是论坛上的资料，借花献佛了
明白了，就是说固有耐药是一定不会变的，变了就是细菌的质控出现了问题，{:1_14:}！这下子又有“武器”在手咯{:1_12:}！谢谢各位啦！ 幸福就是好的身体坏的记忆 好杜有度 发表于 2012-6-4 22:48 static/image/common/back.gif
明白了，就是说固有耐药是一定不会变的，变了就是细菌的质控出现了问题，！这下子又有“武器”在手 ...
这也涉及体外药敏实验的环境与体内的不同，有些情况下是体外药敏敏感，但其实是天然耐药。 天然耐药是病原菌的固有属性，是由病原菌的遗传物质所决定的，理论上讲是不应该出现在我们药敏报告单上，所以更多的需要我们微生物室来进行把关。
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