尘埃69 发表于 2012-6-1 14:46

脑脊液

大家分析分析，我院外科一患者痰中培养出肺炎克雷伯菌ESBL+，颅脑术后反复发热，脑脊液培养也是肺炎克雷伯菌ESBL+，该患者术后脑脊液细胞不高、蛋白、糖高，术后是不是颅脑感染？肺炎克雷伯菌是污染哪还是感染？

左岸微言 发表于 2012-6-1 15:12

应该是颅内感染了，我们以前也遇到过一例，后期就是化脓性脑膜炎。期待其他老师的分析，谢谢。

热爱生活 发表于 2012-6-1 15:30

我也认为是颅内感染，病原学是主要依据

感染控制科 发表于 2012-6-1 15:37

如果脑脊液培养已排除了污染（连续送检均是该病原菌），那么可以判断为颅内感染。脑脊液细胞不高，具体的白细胞数是多少？

海天一色 发表于 2012-6-1 15:40

据我分析，痰培养为肺炎克雷伯氏菌ESBL+，它本身在呼吸道定值，做好接触隔离就行了。脑脊液培养为肺炎克雷伯氏菌ESBL+，那就要怀疑颅内感染，但是脑脊液细胞计数不高有点疑问
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