尘埃69 发表于 2012-5-31 10:08

骨科抗菌素使用---左氧氟沙星预防感染对吗?

本帖最后由 小敏鱼飞 于 2012-6-2 00:23 编辑

我们骨科一骨折患者，围手术期预防应用抗菌素，头孢类抗菌素过敏，应用左氧氟沙星，合理吗？

紫色风絮 发表于 2012-5-31 10:12

建议你考虑一下使用氨曲南，个人认为使用左氧氟沙星不太合理。

毛惠珍 发表于 2012-5-31 10:41

我们医院按不合理用药处置。

双兔马 发表于 2012-5-31 11:55

哪位老师有抗菌药物监测表谢谢分享一下.

玉玲珑 发表于 2012-5-31 17:54

头孢类抗菌素过敏，应用左氧氟沙星是不合理的，根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。因为氟喹诺酮类药物耐药率高，应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

玉玲珑 发表于 2012-5-31 17:57

骨科手术常见的感染菌为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，因此，如患者对头孢菌素类过敏，应选用克林霉素，而不能选择因滥用导致耐药率升高的左氧氟沙星。

玉玲珑 发表于 2012-5-31 17:58

双兔马 发表于 2012-5-31 11:55 static/image/common/back.gif
哪位老师有抗菌药物监测表谢谢分享一下.

你可以在论坛内搜索一下，有很多这方面资料的，提供一个链接供参考：
http://bbs.sific.com.cn/thread-57305-1-1.html

海内知己 发表于 2012-6-3 16:59

因氟喹诺酮类药物会影响骨痂的形成，骨折患者若使用氟喹诺酮类药物可能会延缓骨折的愈合康复，故骨折患者应避免使用该类药物！

yhy8562243 发表于 2012-6-4 12:52

海内知己 发表于 2012-6-3 16:59 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
因氟喹诺酮类药物会影响骨痂的形成，骨折患者若使用氟喹诺酮类药物可能会延缓骨折的愈合康复，故骨折患者应 ...

这个回复是最有说服力的，顶一个。谢谢！

尘埃69 发表于 2012-6-5 10:26

因为我院35种抗菌素没有克林霉素

尘埃69 发表于 2012-6-5 10:27

谢谢各位，    {:1_17:}{:1_17:}

lxmgg168 发表于 2012-6-9 21:22

38号文严格控制喹诺酮类药物作转手术预防用药。
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