ICU 痰涂片抗酸杆菌阳性
我院ICU最近陆续出现痰涂片抗酸阳性病人,以往有结核病人收治过,X现未提示结核病灶,PPD也均阴性,无法开展PCR分型实验,这样是不是就可以确定为非结核分支杆菌感染?引起感染的原因有可能是哪里?我们呼吸机过滤器未进行高压蒸汽灭菌使用,(试过灭菌,发现过滤器的过滤纸潮湿无法干燥,需要好几天才能正常使用,暂时只能简单的酒精消毒处理)是否和过滤器有关,请问老师你们医院的过滤器是如何消毒处理? 过滤器低温灭菌?
感染源是患者?内源性感染? 这些ICU患者是上呼吸机后出现的结核痰菌阳转?如果不是这样的话,很难判断是在ICU获得结核感染,何况结核的院内获得感染实际上非常难以确定,因为很多人可能过去感染结核杆菌,潜伏体内的结核杆菌可能在免疫力下降后激活。
不过,您讲的过滤器没有灭菌是非常危险的,即使不是结核,也可以由此引起其他细菌的交叉感染。
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