xuezhongyue8 发表于 2012-4-20 12:01

1份标本可以检出2种多重耐药菌株吗？

1例出生后14天患儿，因脊膜膨出，局部感染，并渗出浑浊液体而入院治疗，病灶分泌物培养出肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌，均为多重耐药菌株，1份标本可以检出2种多重耐药菌株吗？

海纳百川 发表于 2012-4-20 12:05

监测出2种病原体都做药敏实验了？

乔-乔 发表于 2012-4-20 12:10

海纳百川 发表于 2012-4-20 12:05 static/image/common/back.gif
监测出2种病原体都做药敏实验了？

确认样本采集合格的前提下，一份样本有2种致病菌分离出来是可能的。

老乡 发表于 2012-4-20 12:12

大千世界，什么事都是有可能的。

海纳百川 发表于 2012-4-20 12:16

sunlight（乔） 发表于 2012-4-20 12:10 static/image/common/back.gif
确认样本采集合格的前提下，一份样本有2种致病菌分离出来是可能的。

微生物室对于一个合格的标本，一般是对优势菌做药敏，如果临床特殊要求会对监测出的细菌都做药敏实验，但是如果临床不特殊要求，检验科只对优势菌做药敏，那么怎么判断哪种细菌到底是致病菌？请教老师。

yhy8562243 发表于 2012-4-20 12:36

完全可以，为混合菌感染。谢谢！

乔-乔 发表于 2012-4-20 12:58

海纳百川 发表于 2012-4-20 12:16 static/image/common/back.gif
微生物室对于一个合格的标本，一般是对优势菌做药敏，如果临床特殊要求会对监测出的细菌都做药敏实验，但 ...

对无菌体液中分离出的致病菌（确定非污染），都是要做药敏的。对于非无菌体液样本，若分离出3种种类以上细菌生长，只报告细菌混合生长，提示样本有污染。

TQX196430 发表于 2012-4-20 13:49

混合感染在临床上很多见的。

倾城时光 发表于 2012-4-20 14:40

留取标本是否合格，标本运送是否符合要求，排除这些，还是需在复查一下吧{:1_1:}

求知 发表于 2012-4-20 14:55

如果采样规范，不存在试验室污染，检出2中致病菌是有可能的。

心情大好 发表于 2012-4-20 15:07

同一个部位的标本，检出2中致病菌是二重感染吧，挺多见的

山那边 发表于 2012-4-20 15:22

   一份样本有2种致病菌分离出来是可能的。临床用药后培养，平板也就出现了优势菌群二种。可药敏可能会有所不同，有的是完全相同。

xuezhongyue8 发表于 2012-4-23 11:57

两种菌都做药敏试验了，都是多重耐药菌，临床讲脓汁有臭味。从20日开始用美洛培南，伤口处趋向干燥。

xuezhongyue8 发表于 2012-4-23 11:59

谢谢各位老师，通过这例患儿，我向大家学习了很多。谢谢
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