娃娃鱼 发表于 2012-4-18 14:07

请教科室院感自查频次多少为宜

卫生部三甲评审标准，要求科室有院感自查，我们的做法是让科室院感管理小组进行本科室院感内容自查但不知道检查频次多少为宜标准没写明请教各位专家 尤其是经过卫生部三甲评审的大侠一月还是一季度？多少合适呢 谢谢

songlin 发表于 2012-4-18 14:34

我院要求每周一次，我觉得频次多了，一月一次就差不多了

水天一色 发表于 2012-4-18 14:43

我们没有参加三甲评审。我院根据自己医院的实际情况要求感控小组每周进行自查。

心情大好 发表于 2012-4-18 15:01

三甲评审要求，我们自查每周一次。

一剪梅 发表于 2012-4-18 15:09

我们是科室质控小组每月有检查记录，院感办不定期检查，差不多一个季度查完所有科室，然后季度质量考评打分！

流星雨1 发表于 2012-4-18 15:48

我们医院是每月一次，要有存在问题、原因分析、整改措施、效果评价

清清 发表于 2012-4-18 16:08

现在，各科室医护人员都在满负荷的工作，我希望他们能把院感的工作变成主动行为，让他们感受到院感工作不是为了我们让他们干，他们才干的，所以，我认为，不能给他们太大的压力，但又不能放松的情况下，一个月检查一次，对上月出现的问题，为了体现持续改进，在下月还要追踪。

良龙马 发表于 2012-4-18 16:45

我认为是每月一次较合适，过去因我院是每旬一次，个人认为太过频繁，再者是不能给他们太大的压力，但又不能放松的情况下，一个月检查一次，对上月出现的问题，为了体现持续改进，在下月还要追踪。

娃娃鱼 发表于 2012-4-19 14:05

谢谢一个月我会采用老师的建议

娃娃鱼 发表于 2012-4-19 14:11

心情大好 发表于 2012-4-18 15:01 static/image/common/back.gif
三甲评审要求，我们自查每周一次。

你们已经参加过卫生部的评审了？每月一次不行吗

金枝玉叶 发表于 2012-4-19 14:18

我院要求科室也是每月自查一次，把发现的问题，整改的措施记录下来被查。

江南水韵 发表于 2013-2-22 09:22

每月自查一次，把发现的问题，整改的措施记录下来被查。

752393037 发表于 2013-2-22 09:48

每月一次自查，查出问题及时整改最重要。

hnay123 发表于 2013-2-22 09:51

规范上有 ，，可以结合实际情况 自己定

251658898 发表于 2013-2-22 09:57

我们也是每周一次！{:1_1:}

理实 发表于 2013-2-22 10:02

我认为科室应一月一次，院感科应一季度一次

青杠虎 发表于 2013-2-22 10:06

我们是科室和院感科都是每月一次质控检查。

美丽乌江 发表于 2013-2-22 10:23

每月一次更合适，写出存在问题、原因分析与整改措施，再看他们实际是否整改。

东成西就 发表于 2013-2-22 10:32

我们的做法是科室院感监控人员每周自查一次，每月监控小组汇总分析。

baixiaoyue 发表于 2013-2-22 10:33

我们是感控办每周全院查房1-2次，科室每月自查1次，感控办每季度检查一次，发现问题及时整改，有存在问题反馈、整改建议、科室整改措施及再次督查的记录。
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