这样的目标性监测有必要做吗？

炉火纯青 · 发表于 2012-4-18 08:50

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如果选的目标性监测项目一连监测几个月都无感染发生，那么还有必要监测下去吗？上次我们科主任连做了三个月的妇产科手术切口监测，也没什么！那是不是就不用做啊？

启航 · 发表于 2012-4-18 09:07

我们医院病人的质量一般，我也在考虑做监测有意义吗，但是二甲标准不做的话要扣分的，郁闷啊！

鸟语花香 · 发表于 2012-4-18 09:12

三级医院评审，手术切口监测是必须的；你们是妇产科专科医院吗？如果不是专科医院，那你可以选择其他科室的1、2类手术切口进行监测，最好选择感染率高的科室，通过监测、管理、改进工作，降低感染率。

guozhihua · 发表于 2012-4-18 09:15

没有感染发生，监测还有什么意义。

依依 · 发表于 2012-4-18 09:28

guozhihua 发表于 2012-4-18 09:15

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没有感染发生，监测还有什么意义。

应该区分“确实没有感染发生”与“有感染没有发现”，虽然表面上感染例数都是零，但其实质原因有本质区别。如果是前者那就最好了，但实际上不同级别医院都有自己薄弱环节，不可能各项工作都做得非常好，完美无缺。

沉静之心 · 发表于 2012-4-18 09:46

应该是有感染发生的，医院感染目标性监测肯定有意义，但应该是在你有本底率的基础上开展，而且是有目标的开展——即你通过综合性监测发现院感率过高、过低、不真实等情况下，为了弄清楚真实情况而认真开展的。我院2008年发现新生儿室的院感率不足2%，与国内国际的非常不符合，而且通过平时下科也发现较多的问题，立即介入进行目标性监测——第一月院感发生率15%以上

，至监测的第4月份后才真正降到约2%左右，监测一年后我们才停止了。现在的新生儿室在院感上是我院做得最好的！

，监测时要注意方式方法，必须落到实处，到监测科室查房每周至少3次，逐床逐床查体、询问......

沉静之心 · 发表于 2012-4-18 09:48

及时对监测中出现的问题进行反馈、干预、落实、评价。以达到监测的最终目的——降低感染率，保护病人。

hxj123456 · 发表于 2012-4-18 10:23

我觉得在做目标性监测之前就要设计好监测目标，必须有以往全面综合监测的基础资料，也就是说，你已经知道那个手术切口感染率较高，我们要对引起医院感染高的危险因素进行干预，所以对感染率不高的手术目标性监测我认为可以不做。另外，我们医院的妇产科手术切口感染的还是很高的，尤其是剖腹产。其他如阑尾，胆囊，子宫全切都是切口高发手术。

好文静 · 发表于 2012-4-18 10:29

没有感染是好事，监测是应该的也是又有意义的，如果你不做就不知道有没有感染。《医院感染监测规范》第4.5条要求目标性监测每项持续时间6个月以上。

炉火纯青 · 发表于 2012-4-18 11:39

谢谢各位老师的回复，我们医院现在是二乙，准备创二甲。是因为2010年的时候，剖宫产手术切口老是说液化，我们前任主任就选了这个项目做监测，每天下科室，连续三个月共80例手术，确实无感染发生。

yhy8562243 · 发表于 2012-4-18 11:55

做的方法有没问题？是亲自看的每个切口吗？谢谢！

草原星空 · 发表于 2012-4-18 12:00

kiyi 发表于 2012-4-18 11:39

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谢谢各位老师的回复，我们医院现在是二乙，准备创二甲。是因为2010年的时候，剖宫产手术切口老是说液化，我 ...

接着13楼再问一下，术后的回访都做了吗？

西藏清清 · 发表于 2012-4-18 15:39

一定要确定是有没有发现呢还是确实没有，如果是确实没有又监测方法正常，那是好事，危险因素控制的很好。

流星雨1 · 发表于 2012-4-18 15:59

我们医院现在是二乙，今年创二甲。我们是精神病专科医院，医院感染率本来就不高，目标监测也没有什么意义，我做综合监测

炉火纯青 · 发表于 2012-4-25 08:57

由于主任出差才回来，我问了下，术后回访都做了。真没发生感染！嘿嘿！这么久才回答，让哥们姐们们久等了哦！Sorry!

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