天山-雪莲 发表于 2012-4-17 15:21

产科剖宫产术后预防用药的选择?

最近抽查病历发现产科预防用药使用口服“头孢丙烯分散片”,连服3天,是否合理?谢谢!

小敏鱼飞 发表于 2012-4-17 16:03

有静脉用药吗?如果是静滴预防用药后,再继续口服3天,肯定是不合理的,也没有必要的。
请参考抗菌药物临床应用管理规定,产科预防用药24小时内停药,必要时48小时。

为食小王子 发表于 2012-4-17 16:08

我们医院是用五水唑啉或者佳沙,术后用药一天,最多2天就停了

天山-雪莲 发表于 2012-4-17 17:05

小敏鱼飞 发表于 2012-4-17 16:03 static/image/common/back.gif
有静脉用药吗?如果是静滴预防用药后,再继续口服3天,肯定是不合理的,也没有必要的。
请参考抗菌药物临床 ...

无静脉用药,就是口服

海内知己 发表于 2012-4-17 20:48

本帖最后由 海内知己 于 2012-4-17 20:55 编辑

预防用药应采用静脉给药的方式,以提高预防效果。口服通常只被应用于结直肠手术术前的肠道准备。虽然在眼科手术的临床路径中也有口服给药,但这种用法的合理性也许值得商榷。

yhy8562243 发表于 2012-4-18 11:25

肯定不合理。术前用药是为了术中切口处有高浓度的抗菌药物,术后用药是预防何感染?谢谢!

海内知己 发表于 2012-5-2 21:58

本帖最后由 海内知己 于 2012-5-2 22:00 编辑

为食小王子 发表于 2012-4-17 16:08 static/image/common/back.gif
我们医院是用五水唑啉或者佳沙,术后用药一天,最多2天就停了
剖宫产手术采用五水头孢唑林或头孢呋辛(佳沙)来预防切口感染,使用2天。使用时间一般还算可以,但选药品种还是不大合理。五水唑林虽然也是一代头孢,似乎符合卫生部相关文件(09年38号)的要求,但由于价格原因五水唑林通常是做为非限制级使用的,不能做为一线用药,故也是不合适的;至于使用二代的头孢呋辛,更是不符合规定要求的。

为食小王子 发表于 2012-5-3 08:03

谢谢,学习了~~~~~~~~~~

为食小王子 发表于 2012-5-3 08:13

如果停药后,继续开口服的抗生素呢???

默默的尘埃 发表于 2012-5-3 10:48

我院通常选用头孢唑啉钠或是头孢哌酮钠,一般使用4天左右,跟大夫交流过,总也不改。业务院长都默认,我就只好不吭声了
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