该例算感染病例吗？该统计在血行感染呢还是局部感染？

乡下妹子 · 发表于 2012-4-14 12:58

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患者、男、87岁、患多种基础疾病，长期住在我院内科，长期输液，外周血管穿刺困难，于2011年8月开始使用颈内静脉置管，2月份脱出（患者多动，不能很好配合），3月20日再次留置颈内静脉导管，30日固定缝线又脱落了，请外科医生再次缝线固定，缝线部位有出血每天换药2次后恰逢周末，隔了1天换药时闻到一股臭味、发现局部5X5CM大小红、肿、脓性分泌物。恰好我们周一下病房到科室，查看情况后留取局部分泌物、导管尖端、导管内血液、对侧血管血送检。可惜的是局部脓性分泌物被病房护士清洗掉了。3天后导管尖端、导管内血液、对侧血管血培养均无菌生长，局部分泌物凝固酶阴性表皮葡萄球菌。请问如何算？怎么算？

乡下妹子 · 发表于 2012-4-14 12:59

本帖最后由绿谷于 2012-4-16 14:09 编辑

患者没有发热表现，血常规正常，局部加强换药，3天后局部红肿消失、结痂、干燥，调查过程中了解缝线、针头未发现异常。

zhaoyan1963 · 发表于 2012-4-14 13:14

没有全身症状，体温正常，血象正常，病原菌采样阴性，我认为，可不考虑血管相关性血流感染

爵士 · 发表于 2012-4-14 14:04

没有全身症状，体温正常，血象正常，病原菌采样阴性，我认为，可不考虑血管相关性血流感染,应该考虑皮肤软组织感染（应局部有红、肿、脓性分泌物）。

阳光 · 发表于 2012-4-14 22:16

血管内导管相关性感染之穿刺部位感染。应统计在局部感染。

乡下妹子 · 发表于 2012-4-15 22:06

谢谢各位老师不吝赐教，收货多多！！

filo1227 · 发表于 2017-6-28 11:15

培养正常，无其他异常，只是皮肤局部就报皮肤软组织

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