冰雨 发表于 2012-4-12 11:42

问：褥疮患者分泌物培养与入院时不一致，算医院感染吗？

本帖最后由 绿茵场 于 2012-4-12 22:43 编辑

请问各位老师，患者入院时诊断褥疮感染，褥疮分泌物送检结果检出金黄色葡萄球菌，几天后检出聚团肠杆菌，请问属于医院感染病例吗？谢谢！

良龙马 发表于 2012-4-12 12:17

本帖最后由 良龙马 于 2012-4-12 12:43 编辑

纠正一下刚才的回帖:如果病人在入院时已存在的"褥疮感染",虽然病原学检查出了病原体,它不应该是医院感染病例.对不起,刚才的回帖欠周全分析!

美好的家园 发表于 2012-4-12 12:31

首先看看这两种菌检出的相隔时间到底是多久，再看看，第二次细菌查出时，临床症状是如何？褥疮处的分泌物性状与刚入院时有没有变化，再者就是血象相关指标有没有明显变化，如果一切如入院时情况一样，那第二种菌很有可能就是混合菌。

yhy8562243 发表于 2012-4-12 12:42

不属于医院感染，这种情况多见于混合菌感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

绿茵场 发表于 2012-4-12 22:46

这种情况一般不列入医院感染，除非有确切证据证明二次感染。{:1_17:}

冰雨 发表于 2012-4-13 07:59

谢谢楼上的各位老师，该病人褥疮创面新鲜，无脓性分泌物，体温正常，那就属于混合菌，不是院感病例了，又学到了知识，我们的论坛真好{:1_1:}

xh1103 发表于 2019-9-4 10:14

美好的家园 发表于 2012-4-12 12:31
首先看看这两种菌检出的相隔时间到底是多久，再看看，第二次细菌查出时，临床症状是如何？褥疮处的分泌物性 ...

老师，在血象相关指标上具体应该如何观察有没有继发感染？我应该注意哪个指标呢？谢谢
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