ICU监测中的一些困惑
ICU目标性监测如何排除那些在ICU住院未满48小时的病人?有同行能帮忙解答吗?因为日志填写包括了未满48小时的病人,统计感染率时需要排除这些病人 参考《医院感染监测规范》上的标准。 入院有记录的啊,剔除出去就行了啊。 科室的大帐就有记录,可以查到。 个人认为,作为分母不需要剔除这些病人。 阳光 发表于 2012-4-10 10:08 static/image/common/back.gif个人认为,作为分母不需要剔除这些病人。
我也是有这样的感觉。我查了《医院感染监测规范》以及任南老师的《实用医院感染监测方法与技术》,我没有看到说要剔除这些病人。如果插管或入住不够48小时的,又出现了感染,算谁的? 我觉得应该剔除,监测下来,不到48小时就转出ICU的患者还是不少的,如果算在分母,有可能实际感染率就会被稀释变小了。或者可以做一个统计学分析,比较两种情况的率有无差异? 谢谢各位的答复,之前我们没有剔除这部分病人,感染率相对比较低,现在想剔除这部分病人再统计感染率,感染率相对高了不少,要一个一个去对科室的出入院记录有点麻烦,而且科室出入院记录也有填的不准确的时候.
久的永永 发表于 2012-4-11 09:00 static/image/common/back.gif
我觉得应该剔除,监测下来,不到48小时就转出ICU的患者还是不少的,如果算在分母,有可能实际感染率就会被稀 ...
同意久的永永老师的观点,是应该踢除这种情况的:1_1:} 各位老师的意见不一致,作为分母到底该不该需要剔除未满48小时的病人?望得到正确的答案。 入ICU后立即使用呼吸机的,不一定48小时后发生的下呼吸道才算医院感染,48小时内发生的也是医院感染,所以不能剔除48小时内的病人;另外入ICU不到48小时转出的,在转出后48小时内发生的感染也属ICU的医院感染,本人认为不能剔除入ICU 48小时内的病人。 lygr169 发表于 2012-7-10 11:47 static/image/common/back.gif
入ICU后立即使用呼吸机的,不一定48小时后发生的下呼吸道才算医院感染,48小时内发生的也是医院感染,所以不 ...
支持你的看法。
而且48小时这个数字也只是为了界定无明显潜伏期的感染性疾病而订出来的吧?只是一个约定的数字。不能包含全部情况。 我想问一下,“入ICU后立即使用呼吸机的,48小时内发生的感染也是医院感染”,有没有规范?
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