医务人员手机污染及消毒效果分析
医务人员手机污染及消毒效果的观察医院环境的清洁消毒已获普遍重视。医务工作者手机携带常见的医院感染致病菌，导致感染风险提高，为针对性的开展防控提供依据，对我院临床医务人员手机消毒前后细菌进行检测了解现况。2011年7月对我院100名临床工作的医务人员进行问卷调查了解手机使用情况，自治区疾控中心工作人员随同采集100名医务人员的手机进行消毒前后的细菌菌落总数的监测，结果通报如下。对手机背面一分为二，左背面作消毒前采样，之后分别用75%乙醇擦拭消毒、润兴皮肤消毒液（喷雾型）擦拭消毒手机右背面,自然晾干后按消毒前的方法进行采样。立即送细菌室培养，进行菌落总数计数。结果表明,医务人员使用的手机在消毒前细菌检出量严重超标，污染率为94%，细菌超标率为47%，MICU某医生手机细菌检测最高达到352cfu/cm2，护士手机染菌量较低。手机清洁后消毒效果观察，50部手机经75%乙醇消毒液作擦拭消毒处理后,卫生合格率为98%,另外50部手机用润兴皮肤消毒液（喷雾型）消毒后,卫生合格率达到100%(表1)，达到《医院消毒卫生标准》的要求。表1部分医务人员手机细菌污染检测情况医务人员 手机数（部）消 毒 前消 毒 后
细菌超标数（部）超标率（%）平均菌落cfu/cm2细菌超标数（部）超标率（%）平均菌落cfu/cm2
医师472655.3247.39000.50
护士532139.6216.2811.90.63
合计1004747.0024.4411.00.57
表2两种消毒剂消毒效果比较
消毒剂名称消 毒 前消 毒 后 杀菌率（%）
手机数（部）合格手机数（部）手机数（部）合格手机数（部）
75%乙醇5029504998
润兴皮肤消毒液50245050100
一、手机细菌污染情况反映出的问题1、忽视洗手通过调查发现,100名医务人员中有80人只要手机一响,除了无菌操作,不管手清洁与否,马上接听电话,手上沾染的细菌即污物污染了手机。2、洗手不彻底,不注意正确洗手方法实际洗手率低只有30%,主要是工作量大、时间紧,没有充足的时间洗手;洗手设施离实际操作距离远,洗手不方便;多数医务人员洗手也不规范，但经常洗手和规范化洗手的医务人员手机染菌量明显偏低。二、消毒效果情况分析医护人员使用中的手机污染较严重。一般清洁不能有效地清除污染的细菌,75%乙醇擦拭消毒与润兴皮肤消毒液（喷雾型）消毒效果都比较理想，杀菌率均在98%以上。三、手机表面细菌污染的控制措施1、重视手卫生，强化洗手意识，督促医务人员自觉规范化洗手。2、加强医务人员自我防护意识，每天工作结束后洗手，并用75%乙醇棉球擦拭手机或用润兴皮肤消毒液喷涂手机，以清除手机表面的微生物。 监测手机可以从另一个侧面反映出手卫生依从性，不错！ 学习了不错这可以算采样的新项目{:1_1:} 医务人员手机污染是个容易忽视的角落，就像电脑键盘、鼠标、电话机及饮水机等，需要重视。 从细节入手，以翔实的数据，提醒医务人员引起重视。 手机釆样可以使医护人员提高手卫生依存性。 下月可以釆一下医务人员手机的样了 我经常会抽查釆电脑键盘和门把手的样，但还没釆过手机的样。 这样做，用数据说话，提高手卫生依从性。 茶韵幽香 发表于 2012-3-30 16:46 static/image/common/back.gif
监测手机可以从另一个侧面反映出手卫生依从性，不错！
手卫生 依从性不容乐观呀，所以想监测一下。 开心天使123 发表于 2012-3-30 17:00 static/image/common/back.gif
医务人员手机污染是个容易忽视的角落，就像电脑键盘、鼠标、电话机及饮水机等，需要重视。
是的我们还在想电梯的按钮、病历夹等都是死角容易被忽视。 沧浪之水 发表于 2012-3-30 17:04 static/image/common/back.gif
从细节入手，以翔实的数据，提醒医务人员引起重视。
鉴于手机后盖面积有限，在采样时，采样面积还是过小，数据显示略低。 qxnyy 发表于 2012-3-30 17:14 static/image/common/back.gif
我经常会抽查釆电脑键盘和门把手的样，但还没釆过手机的样。
我们医院每周都要求对电脑键盘鼠标进行擦拭消毒，但手机是私人财物所以成为死角 xjjiawei 发表于 2012-3-30 17:23 static/image/common/back.gif
鉴于手机后盖面积有限，在采样时，采样面积还是过小，数据显示略低。
可以按件数计数的，/件有几个细菌。 开心天使123 发表于 2012-3-30 17:27 static/image/common/back.gif
可以按件数计数的，/件有几个细菌。
呵呵下次有机会再试试 楼主，这是一个非常好的研究点，确实反应出医院里的一些死角问题。
但是作为一个科学研究，也有几个问题值得注意。
1.提到了手机的“细菌超标数”有多少部，那么是以多少的标准来判定手机上的细菌是超标的？10cfu/cm2？还是其它的数值？有标准吗？
2.细菌菌落是个非正态分布的数据，是否用中位数来表示更加合理，而不是平均菌落？
3.微生物试验中的杀菌率并不是这样计算的，在您的表格中，是否用消毒有效率这样的表述更加合理？
4.“洗手不彻底,不注意正确洗手方法，实际洗手率低只有30%”，接手机前必须洗手吗？这是WHO的手卫生指症吗？用快速手消毒剂是否可行？是否改为“没有进行手卫生”这样的表述更加合理？
5.“多数医务人员洗手也不规范，但经常洗手和规范化洗手的医务人员手机染菌量明显偏低。”文中似乎没有体现这方面的研究结果，这样的表述合理吗？ 彩虹天堂 发表于 2012-3-31 13:44 static/image/common/back.gif
楼主，这是一个非常好的研究点，确实反应出医院里的一些死角问题。
但是作为一个科学研究，也有几个问题值 ...
回复1、是按照10cfu/cm2以上为超标来判定。2、平均数是为了表述一个分布值的情况。3、杀菌效果是消毒后采样，看采样值的情况判断的。4、
彩虹天堂 发表于 2012-3-31 13:44 static/image/common/back.gif
楼主，这是一个非常好的研究点，确实反应出医院里的一些死角问题。
但是作为一个科学研究，也有几个问题值 ...
谢谢 您的建议我再好好看看，这篇文章已经投稿。并且发表我再看看 非常有意思的研究，通过数据反映了医务人员手机的污染情况，很有说服力。
不知研究过程中是否对菌种进行了鉴定，手机上污染最多的细菌是什么？ 樵夫 发表于 2012-3-31 17:39 static/image/common/back.gif
非常有意思的研究，通过数据反映了医务人员手机的污染情况，很有说服力。
不知研究过程中是否对菌种进行了 ...
这次研究我们本来打算是要分型的，咨询检验科后做一个至少要170元，都做下来需要上万元，经费有限。我们也感觉很遗憾的。