海浪花 发表于 2012-3-29 16:46

围术期抗生素的预防使用

为了规范抗生素使用管理，现医院要下发文件，需院感科制定一个围术期抗生素使用方案，我院是骨科专科医院，固定物植入手术较多，请教各位老师，你们医院复位切开内固定用药时长多久？全髋关节置换术后用多久？盼复！

babysophie 发表于 2012-3-29 16:52

按照卫生部要求，不管是切开复位内固定，还是全髋关节置换术，同所有清洁切口一样都是不超过24H，且都是选择一、二代头孢或者林可、克林霉素。

青鸟 发表于 2012-3-29 17:09

xouxou871221 发表于 2012-3-29 16:52 static/image/common/back.gif
按照卫生部要求，不管是切开复位内固定，还是全髋关节置换术，同所有清洁切口一样都是不超过24H，且都是选择 ...

学到！多谢分享，{:5_619:}

weike19290716 发表于 2012-3-29 17:24

按照卫生部抗菌药物专项治理要求Ⅰ类切口如需预防使用抗菌药物均为术前0.5~2小时给药，手术时间超过3小时，可予术中给予第2剂，术后不能超过24小时；但《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》第七章第三节单病种质量控制指标中对髋、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术抗菌药物预防性使用的要求是：术前1小时给药，手术时间超过3小时，可予术中给予第2剂，无并发感染者术后96~120小时内停药。其围术期预防感染监测指标中对心脏外科、脑外科、骨关节置换等深大型手术在手术结束后48~72小时，停止预防性抗菌药物使用。

小敏鱼飞 发表于 2012-3-29 17:59

weike19290716 发表于 2012-3-29 17:24 static/image/common/back.gif
按照卫生部抗菌药物专项治理要求Ⅰ类切口如需预防使用抗菌药物均为术前0.5~2小时给药，手术时间超过3小时， ...

我们也做不到24小时内停药，尽量控制48小时，如需使用，须有指征和注明理由。

绿谷 发表于 2012-3-29 19:10

能按规范执行那是最理想的，但往往一刀切，适得其反。往往全髋关节置换术的病人大部分年龄偏大，血供差，可适当延长使用时间，具体看你院医生配合情况而定。

海浪花 发表于 2012-3-30 16:57

谢谢各位同仁！有论坛真好！

yoyomo999 发表于 2013-1-14 16:33

不知道现在新规范出来是如何规定这类手术用药的哦i。。。头大。。。
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