外科手消毒可以不刷手，但必须做到彻底清洗双手。
b] 外科手消毒是否刷手一直存有争议，反对者认为刷手容易损伤皮肤，从而破坏皮肤的保护性屏障作用；而支持者则担心少了一道机械除菌的工序，指甲下和皮肤褶皱处的细菌能否被清除。最新研究证实（庞冬，郑修霞，尚少梅，等。不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究，中华医院感染杂志，2006,16（5）：539~541）：外科手消毒时刷手与否并不影响到手术部位感染率。在许多教科书及现实的工作中外科手消毒使用毛刷刷手3遍，10分钟。自2009年卫生部发《医务人员手卫生规范》以来有的医院取消了刷手，有些医院刷手一遍。您们是怎么做的哪？
附：《医务人员手卫生规范》
7 外科手消毒
7．1 外科手消毒应遵循以下原则：
a）先洗手，后消毒。
b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
7．2 洗手方法与要求
7．2．1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
7．2．2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7．2．3 流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。
7．2．4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7．3 外科手消毒方法
7．3．1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7．3．2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量，、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7．4 注意事项
7．4．1 不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
7．4．2 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
7．4．3 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
7．4．4 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
7．4．5 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
我们的外科医生刷手一遍，然后手消剂涂抹2遍。 刷手是否取消，取决于医护人员手脏的程度。手清洁用品还是应该包含刷子，但不是每次有需要用。 我们还是传统刷手加消毒。 请问：各位老师，刷手可以去掉吗？我个人认为，手指甲和手指尖应该刷手！
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