初学之人 发表于 2012-3-22 11:01

围手术期用药，可喜的改变。

1、查上个月儿科的一类手术病例，改进得很好，除了一例合并有支气管肺炎的患者使用了7天的抗菌药物外，其他的都是术前30—2小时用药，而且都是使用一剂。过程很艰难，但总算看到希望了！！！
2、妇产科的剖宫产手术都是在新生儿断脐后用药，由原来的2联到现在的1联；从使用3—7天，到65%的病例48小时停药；从80%使用林克安类药物，到95%使用一二代头孢或青霉素类。确实是可喜的变化。

红豆豆 发表于 2012-3-22 11:05

向老师您表示祝贺！
{:5_619:}

juanzi 发表于 2012-3-22 11:18

青霉素不可以用于围手术期的预防用药吧？？

绿蔷薇 发表于 2012-3-22 11:35

请问老师的“儿科的一类切口手术”是指小儿外科的手术吗？有没有包括小儿心外手术？因为我院小儿心外手术都是使用二联，且使用时间较长，很难让他们改变。谢谢

海内知己 发表于 2012-3-22 23:15

绿蔷薇 发表于 2012-3-22 11:35 static/image/common/back.gif
请问老师的“儿科的一类切口手术”是指小儿外科的手术吗？有没有包括小儿心外手术？因为我院小儿心外手术都 ...

小儿心外手术应该也属于1类切口手术。预防用药使用二联，属于不合理用药 ，是非常错误的！

绿蔷薇 发表于 2012-3-23 08:52

海内知己老师贵院小儿心胸外科手术预防用药如何？可否介绍呢？我们已经多次反馈给科室，医院领导也亲自找科室领导谈话，作用甚微。

yhy8562243 发表于 2012-3-23 11:44

juanzi 发表于 2012-3-22 11:18 static/image/common/back.gif
青霉素不可以用于围手术期的预防用药吧？？

为什么?能讲述理由吗?谢谢!

海内知己 发表于 2012-3-23 22:22

绿蔷薇 发表于 2012-3-23 08:52 static/image/common/back.gif
海内知己老师贵院小儿心胸外科手术预防用药如何？可否介绍呢？我们已经多次反馈给科室，医院领导也亲自找科 ...

小儿心胸外科手术虽是1类清洁手术切口，但因属于重要脏器，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部09年38号文件的规定，是可以预防给药的，其预防用药应选一代、二代头孢或头孢曲松。其预防用药时限为24小时。

初学之人 发表于 2012-5-9 17:11

yhy8562243 发表于 2012-3-23 11:44 static/image/common/back.gif
为什么?能讲述理由吗?谢谢!

我也想和老师问同样的问题，为什么不能用青霉素类？因为我们医院有少数病例还会用。
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