这两种抗生素在临床应用中该如何选择？
本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2012-3-15 08:14 编辑舒普深VS特治星，这两种抗生素在临床应用中该如何选择？各自有何优缺点？ 舒普深 为头孢哌酮钠与舒巴坦钠（2 ：1）是头孢菌素及碳青霉烯类药品。
头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用较弱，是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药，与头孢哌酮联合应用后，可增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力，对头孢哌酮产生明显的增效作用。
特治星哌拉西林/他佐巴坦钠
哌拉西林是一广谱半合成青霉素，主要通过抑制细菌的隔膜和细胞壁而起杀菌作用(对许多G+和G-性的需氧菌及厌氧菌具有抗菌活性)。他佐巴坦是多种β-内酰胺酶的强力抑制剂。在哌拉西林/他佐巴坦配方中因他佐巴坦的存在，增强并扩展了哌拉西林的抗菌谱，使之对许多原先对哌拉西林以及其他β-内酰胺抗生素耐药的产β-内酰胺酶细菌有效。该复方制剂具备广谱抗生素及β-内酰胺酶抑制剂的双重特征。
舒普深是头孢哌酮/舒巴坦钠，是三代头孢+酶抑制剂
特治星是帕拉西林/三唑巴坦，是青霉素类+酶抑制剂
两者都是广谱抗菌药物，都抗铜绿，但是舒普深对G－杆菌强，对G+菌弱，特治星相对球杆平衡
两者都可以用于治疗呼吸道、泌尿道等部位的感染
另外，舒普深是肝肾双通道代谢，对胆囊炎，腹膜炎效果也很好，当然也更容易引起肠道菌群失调
舒普深里的舒巴坦对肾功能有影响，肾功能不全的患者使用要适当减量 舒普深的主要特点是对鲍曼不动杆菌的敏感性较高，这主要得益于舒巴坦的作用，特治星对于厌氧菌有很强的抗菌活性，在治疗复杂性腹腔感染中可以单药而不用联合抗厌氧菌药物，舒普深不具抗厌氧菌效果，而对于铜绿假单胞菌，CHINET的结果是两者敏感性均在50%-60%上下，特治星的敏感性稍高于舒普深。
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